Endometritis: awọn aami aisan ati itọju. Iyun ati IVF ni idinku

Awọn aami aisan ti Endometritis

Ni ọna ti awọn ẹya-ara gynecological ni awọn obinrin ti oyun ti o ti jẹ ọmọ, awọn iyasọtọ ti endometritis yatọ lati 3% si 70%, eyi ti o jẹ nitori iyatọ nla ninu nọmba awọn akiyesi, idiyele ti iṣafihan imọran ti ayẹwo, awọn iyatọ ninu awọn alaisan ti awọn alaisan ati awọn ohun elo ti a ṣayẹwo. Belu ilosiwaju ti ile-iṣọ ti iṣelọpọ, endometritis, awọn aami aisan ati itọju eyi ti o le yato si pataki ti o da lori awọn ifarahan iṣeduro, awọn onisegun iṣeṣeṣe ni iriri awọn iṣoro pẹlu ayẹwo ati itọju ailera naa. Eyi ni alaye nipasẹ awọn ẹya ara ti endometritis ni awọn igbalode igbalode: idapọ sii ti pathogenic microflora si awọn oògùn, iyipada ti isiologic structure ti aisan pẹlu ilosoke ninu awọn ododo vira, ati awọn gun akoko ti itọju.

Kini endometritis ninu awọn obinrin?

Endometritis jẹ ailera ati ilera ti o ni imọran ti awọn iyipada ti o wa ninu opin ti ẹtan igbona, eyiti o mu ki o ṣẹ si "gbigba" agbara ati iyipada cyclic ti ara. Arun na nmọ si ilokuro ninu irọyin ti awọn obirin, aiṣedeede ti iṣẹ sisunmọkunrin, aiṣedede, idaamu idagbasoke ọmọ inu oyun, aiṣe-aiyede. Ni akoko kanna, idamu ti itọju ailera ko ni iwọn 60-68%.

Àkókò àìdára: awọn aami aisan ati itọju

Ilana aiṣedede akọkọ, eyiti ko lọ si ikọja ile-ẹyin, n dagba sii bi abajade igbega ti oluranlowo àkóràn lẹgbẹẹ odo abudu. Ni ọpọlọpọ igba, awọn kokoro arun tẹ ailopin pẹlu ibajẹ si iduroṣinṣin ti ideri idaamu - nigba iṣẹyun, fifa ara ti inu ile ati awọ-ọmu mucous, fi sii ohun intrauterine ati awọn ihamọ miiran.

Awọn eto ti deede endometrium

Awọn ami-ami ti o pọju:

Awọn ọna aisan:

Ijumọsọrọ lori idinku pẹlu dokita

Itoju ati asọtẹlẹ

Ipilẹ iyọdajẹ to lagbara nilo awọn egboogi. Ilana ilana ipalara naa yoo ni ipa lori Layal Layer ti endometrium nitori ikolu pẹlu awọn ọrọ ti nonspecific / pato pathogens. Awọn orisun idaabobo ti ipilẹṣẹ ti wa ni taara ti o ni ipa si awọn homonu ti awọn ibaraẹnisọrọ, "iṣẹ" ni apapo pẹlu ẹgbẹ ti awọn ẹyin ti o yomi awọn nkan-ipalara ti o jẹ ipalara. Pẹlu ibẹrẹ ti iṣe oṣuwọn, iṣii yi padanu, eyiti o mu ki ikolu ti awọ awo mucous ṣee ṣe. Eto itọju naa ni aisan itọju aporo ati physiotherapy. Asọtẹlẹ jẹ ọjo: pẹlu itọju deede ati itọju, akoko kikun yoo waye ni ọjọ 7-10.

Àkọlẹ ti aisan: awọn aami aisan ati itọju

Arun ti aisan akoko jẹ aisan ninu eyi ti, nitori awọn ọgbẹ ti a ti pẹ pẹlẹpẹlẹ ti endometrium, awọn iyipada ti iṣẹ-ṣiṣe keji ti nwaye ti o fa idamu ipo igbasilẹ ati iyipada cyclical ti ara ọmọ inu. Ni 95% awọn iṣẹlẹ, ChE jẹ ẹya ti o lagbara, ti a mu nipasẹ awọn microorganisms, ibalopọ ti ibalopọ, ati ti o dide lẹhin ifọwọyi intrauterine. Ninu 5% awọn iṣẹlẹ, ChE n dagba gẹgẹbi abajade ti ikolu pẹlu lymphogenic, hematogenic, ọna ti o sọkalẹ lati aṣoju afikun. Ti sopọ ni aiṣedeede ati pato, ti a fa nipasẹ mycoplasmas, elu, kokoro arun, awọn virus, ipalara ti iṣan.

Endometrite ti awọn ile-iṣẹ - awọn ohun ti a sọ tẹlẹ:

Awọn aami aiṣan ti iṣan-ẹjẹ ti iṣan:

Àkọlẹ ti aisan akoko: awọn aami aisan ati itọju, ayẹwo

Imọye ti endometritis onibajẹ da lori iṣeduro ti itan ti alaisan, awọn aami aisan, imọ-imọ-iwadi ti idoti, eyi ti o ṣe ni ọjọ 7-10th ti ọmọde.

Awọn abawọn fun ayẹwo okunfa ti ipilẹṣẹ ti iṣan:

Itọju ibile

Ilana didara goolu ni itọju ChE jẹ ọna-ọna-ọna-ọna kan ti a nfẹ lati yiyo awọn idi ti iredodo ati imukuro awọn ipa ti ilana ilana ipalara, pẹlu imukuro ti ischemia ti ara, ibajẹ keji, atunṣe ti ohun elo gbigba ati awọn hemodynamics agbegbe ti endometrium. Ilana ti o jẹ pataki ni o yẹ ki o jẹ alailẹgbẹ ati ki o le da idalati lailewu ati ki o da lori awọn abajade iwadi ti o yẹ.

Awọn ailera ti itọju ailera CHE:

  1. Imukuro oluranlowo idaniloju kan tabi idinku ninu iṣẹ-ṣiṣe fidio. Idaniloju antimicrobial yẹ ki o rii daju pe iyọọku ti awọn agirisi ti pathogenic, pẹlu trichomonads, chlamydia, streptococci, gonococci, ati awọn virus. Ni awọn ẹlomiran, awọn onisegun paṣẹ awọn ọna pupọ pẹlu iyipada awọn ẹgbẹ awọn oogun, eyi ti o yan eyi ti o da lori awọn esi ti idanwo imọ-ọkan ti oju-aye ti uterine ati obo, ipele ti ilana ilana ipalara ati awọn ẹya ara ilu aworan. Ni irufẹ, atunṣe awọn ikuna alaiṣe ti a ṣe.

    Awọn oògùn: awọn akojọpọ ti nitroimidazoles (Metronidazole, Ornidazole) ati awọn fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin), apapo awọn penicillini idaabobo pẹlu awọn awọkuro (Spiramycin, Roxithromycin). Ti o ba jẹ ikolu ti o ni ibẹrẹ, awọn analogues nucleoside ni a lo (Valtrex, Acyclovir).

  2. Agbegbe ti o pọju ipa ti iparun ati idinku awọn ipalara ti awọn egbogi pathological: atunṣe ti iṣelọpọ, iṣẹ-ṣiṣe ati hemodynamics ti awọn olugba ti ntan. Awọn alaisan ti o ni aiṣedede ti o jẹ iṣẹ ibimọ ni afikun itọju ti iṣan hormone akoko, ti a ṣe apẹrẹ lati mu ilọsiwaju sii.

    Ipalemo: awọn oloro ti ijẹ-ara ti ara (Actovegin)

  3. Physiotherapy: magnetotherapy, itọju ailera.

    Awọn àgbékalẹ pataki fun itọju aṣeyọri: itọju pataki ninu iṣẹ ti oluranlowo àkóràn, iderun fun awọn ifarahan iṣeduro ti arun na, atunṣe iṣiro ati iṣesi morphological ti awọn ara, atunṣe ti irọyin.

Candles pẹlu ChE

Awọn abẹla ni itọju ti idinku aiṣan ti o lo ni lilo bi afikun atunṣe agbegbe lati ṣe aṣeyọri imularada ti o yara ju. Wọn dena idibajẹ ailera nipasẹ awọn ohun elo ti o lewu lodi si idakeji ti mu awọn egboogi, ko gba laaye idagbasoke awọn ilolu pataki ati ibajẹ keji si ile-ile nipasẹ awọn aṣoju kokoro lati abe abe abe.

Ni awọn ipo wo ni awọn abẹla ti a lo:

Awọn oriṣiriṣi awọn eroja ti o wa lasan:

A ko le ṣe akiyesi awọn eroja ti o wa lasan ni ọna akọkọ ti itọju ailera ti CHE. Fi wọn si ọlọgbọn nikan, ki o ṣe akiyesi ipele naa, aworan iwosan ati iṣalaye ti obinrin naa. Iye akoko itọju pẹlu awọn abẹla ni ọjọ 12-14.

Iparẹ iṣan-ẹjẹ: awọn aami aisan ati itọju

Endometritis lẹhin ifiweranṣẹ jẹ ipalara ti mucosa uterine ti o waye lẹhin ifijiṣẹ. Ninu 10-12% awọn igba miiran ilana ilana imun-ilọwu lọ si igbasilẹ ti muscle ti ile-ẹẹde, ti nmu ilosiwaju ti endomyometritis. A mọ ayẹwo PE ni igbagbogbo - o jẹ ki awọn ifosiwewe nọmba kan wa: lilo ni ibigbogbo ti awọn imudaniloju awọn iwadii aisan, ilosoke ninu igbohunsafẹfẹ ti awọn iṣẹ iṣelọpọ nigba ifijiṣẹ, iṣeduro awọn iṣọn aporo-alatako ti awọn microorganisms ni awọn ile iwosan, lilo awọn corticosteroids ti o ni ipilẹṣẹ imunosuppressive igbese. O ṣe awọn ayipada to lagbara ati awọn obirin ti nṣipawọn - awọn obirin oni pẹlu awọn oriṣiriṣi infertility, pẹlu awọn ẹya-ara ti afikun, lẹhin igbasilẹ ti iṣan ti aiṣedede, pẹlu ikolu ti o ni ikolu, ti o wa ni ewu ti o pọju fun awọn ilolu ewu, jẹju.

Endometritis lẹhin ibimọ - symptomatology

Ni ọjọ 5-10th lẹhin ibimọ, iwọn otutu naa ga soke si iwọn 38-39, iṣan lile bẹrẹ, itọka naa n pọ si 85-100 lu fun iṣẹju kọọkan. Ninu ẹjẹ, nọmba awọn leukocytes ati awọn oṣuwọn ti erythrocyte sedimentation ba nmu sii, itun-ara uterine ati spotting ti wa ni ti o wa titi. Ipilẹṣẹ ailera "bẹrẹ" ni ọjọ 2-3 lẹhin ifijiṣẹ. Ni 25% awọn iṣẹlẹ ti o n dagba lẹhin ti awọn apakan yi tabi iṣẹ ti o pọju. Aanu, orififo, irora inu, anorexia, awọn irẹjẹ, tachycardia, iba iba (ti o ju iwọn 39 lọ) ni a ṣe akiyesi. Lẹhin ọjọ 1-2, awọn iṣiro uterine di purulent. Idẹkujẹ lẹhin ti ajẹyin lẹhin igba ni idibajẹ nipasẹ oporo inu, eyi ti o nyorisi titẹsi microbes sinu iho peritoneal ati peritonitis.

Itoju ti ipari endometritis

Imo itọju PE yẹ ki o jẹ okeerẹ, eyiti o ni idojukọ si idaniloju ifojusi ipalara, isakoropọ ti oluranlowo àkóràn, fifaṣe awọn aabo ti ara ati detoxification. Awọn ohun ti o wa ni ifunni ni itọju gbogbogbo, antibacterial, idapo (iṣan inu iṣan), itọju awọn oògùn ti o dinku ile-ile. Nigbami awọn itọju abe ti ile-ile ti han, awọn ẹya tutu ti endometritis beere fun lilo ti plasmapheresis - iyọọku awọn ohun ti ko ni nkan ti plasma ẹjẹ, microbes, toxins, cryoglobulins. Imudara ti itọju ailera ni a ṣe ni ifoju ni ọjọ meje, laisi iyasọtọ rere, ibeere ti yọ ti ile-ile ti wa ni idojukọ.

Itoju ti endometritis pẹlu awọn eniyan àbínibí

Awọn ọna awọn eniyan ti atọju endometritis jẹ ohun ti o munadoko, ti o ba lo wọn lẹhin ti o ba ti ba dokita kan sọrọ ti yoo yan apapo ti o dara julọ ti awọn tabulẹti ati awọn àbínibí eniyan.

  1. Idapo ti ivy. Ya awọn iyẹfun kan ti awọn ivy leaves, o tú 250 mililiters ti omi ti o nipọn, o duro si wakati 12-14. Mu idapo naa wá si sise, yọ kuro lati ooru, tẹ ku iṣẹju 10-15, faramọ iṣoro. Lo awọn igba mẹta ni ọjọ fun 100 milliliters. Fun itọwo, o le fi suga tabi oyin. Awọn idaniloju: ifarahan ẹni kọọkan, ẹjẹ, oyun.

  2. Awọn ewebe ti a gba. Awọn oogun oogun run ikolu, mu pada ni iduroṣinṣin ti mucosa, dawọ ilana ilana ipalara:

    • valerian root, yarrow, Mint, heather awọn ododo, birch leaves, buckthorn epo igi, leaves dudu;
    • koriko Gussi-egan, valerian root, Mint leaves, buckthorn epo igi;
    • koriko rue, eweko tansy, root licorice, aira.
  3. Broth ti St. John wort. Mu ohun nla ti ewebe, tú gilasi kan ti omi ti a fi omi ṣan, fi iná kun, ṣa fun iṣẹju 15-20, imugbẹ. Mu awọn broth ni igba mẹta ni ọjọ kan fun 50 mililiters lori ikun ti o ṣofo.
  4. Idapo ti fern. Tablespoon leaves ti fern (itemole) pọnti 250 milliliters ti omi farabale, o ku iṣẹju 15-20, imugbẹ. Je 50-70 mililiters ni igba mẹrin ni ọjọ kan ṣaaju ki ounjẹ. Ilana itọju ni ọjọ 14-21.

  5. Awọn aami pẹlu iṣẹ antibacterial:

    • pẹlu ata ilẹ. Ṣiṣe ipalara ati ikolu. Peeli kan ti ata ilẹ, ge ni awọn aaye 2-3, ti a fi sinu epo epo, ti a we sinu gauze, fi sinu obo fun wakati 10-12;
    • pẹlu epo buckthorn omi. Mu iwosan mucosal mu;
    • pẹlu kan plantain. Soothe ati ṣe iranlọwọ iwosan ti ile-iṣẹ mucous. Wẹ awọn leaves titun ti plantain, pọn, dapọ pẹlu epo. Yipada idapọ ti o wa ninu didan, fi sinu obo fun wakati 10-12.

Endometritis ati endometriosis: kini iyatọ?

Pelu awọn orukọ kanna, endometriosis ati endometritis jẹ aisan ti o yatọ patapata. Nipa awọn ẹya ara rẹ, endometriosis dabi awọn neoplasms ikọlu, ko ni ibatan si awọn ilana ipalara ti imun etiology ni endometrium, ti o yatọ si wọn nipasẹ ile iwosan ati data-iṣiro-yàtọ.

Awọn iyatọ akọkọ

Endometriosis - Ibiyi ti awọn apa ti ko dara, ti o ni iru si ọna mucosa uterine. Awọn Tumọmu n ṣe apẹrẹ lori awọn ajeji awọn ohun ajeji, ti a wa ni agbegbe agbegbe ti pelvic - lati inu ile-ẹyin ati awọn ovaries si apo-iṣan ati ifun. Awọn pathogenesis ti aisan ko ti ni kikun gbọye, awọn onisegun ṣọ lati gbagbo pe endometriosis jẹ abawọn ni eto eto. Nitori awọn ailera aiṣedede, iṣan-ara ti wa ni thinned. Endometritis jẹ ilana ipalara ti membrane uterine ti ibẹrẹ ti o nfa, eyiti o fa si hyperplasia endometrial.

Gbogbogbo aworan

Nigba iṣe oṣere pẹlu endometriosis, a ko kọ awọ awo-mucous deede, pẹlu sisan ẹjẹ nwaye awọn ọna-ara-ara-ara ti tun pada sinu awọn tubes fallopian, yanju ati bẹrẹ si pin, "Ilé" titun ti o wa ni pipin ni iṣeto si opin. Ifilelẹ kan ti wa ni akoso - endometriosis ti nlọsiwaju. Idapọ ti ilana ilana imudaniloju yii nmu ipo naa mu: nọmba ti awọn ọpa ti gbooro sii ni ilosiwaju nipa iṣiro-ara, awọn sisanra ti iyọdajẹ melts. Pẹlú endometritis, nitori ilosoke ilosoke ninu sisanra ti awọ awo-ọmu ti uterine, iwọn-ara ti akoko asiko naa ti lu. A ti fi ikarahun naa sita ati ki o pada ni awọn ẹya, pẹlu iṣiro itajẹdajẹ nigbagbogbo.

Awọn ilolu

Endometritis: aifọwọyi ti iredodo dopin iyasoto ti deede gbigbe ti inu oyun naa sinu idinku.

Endometriosis: ailera ailera ko padanu agbara lati fi ọmọ inu oyun sinu ara rẹ ki o si mu u. Ti yika ni ayika agbegbe pelvic gbogbo, awọn ọpa ti ṣe ifihan agbara-ọna lati "mu" ọmọ inu oyun naa, eyiti o nyorisi aiṣedeede patapata ninu awọn ọna ara.

Ṣe Mo le loyun pẹlu ipasẹkan?

Ninu awọn obinrin pẹlu endometritis, 97% ni awọn obirin / awọn ọmọbirin ti ọjọ bibibi ti o ṣe afihan pataki ti arun na ni awọn ọna ti ipa lori ilora. Njẹ oyun ṣee ṣe pẹlu endometrium? Ooreeṣe, bẹẹni. Ifamọra ti ailopin ati awọn iṣẹ ibisi ni a daabobo ni ipele akọkọ ti arun na nitori iṣiro awọn iṣiro idọnkujẹ, ipa ti eyi taara daadaa lori iṣẹ ti awọn oluranlowo àkóràn, ipinle ti eto ailopin, ati idiyele ilana ilana homonu.

Àkọlẹ àìdámọlẹ ati IVF

Gegebi WHO ṣe, igbohunsafẹfẹ ti awọn igbeyawo ailopin ni orilẹ-ede wa ni ifarahan ti o tọ lati mu sii, eyiti o nyorisi ilosoke ninu iye awọn eto atunṣe iranlọwọ iranlọwọ. Laanu, ipin ogorun ti iṣeduro idibajẹ ti oyun jẹ gidigidi ga - ni apapọ o jẹ 50-60%. Ọkan ninu awọn idi pataki fun ikuna ti awọn eto IVF jẹ awọn pathology ti opin, endometritis pẹlu. Awọn ilọsiwaju ti aisan pẹlẹpẹlẹ ati igbagbogbo (wiwa) ti awọn virus ati awọn kokoro arun ni idinkujẹ nmu idibajẹ ailera ti iṣe ti o wa ni idiwọ, idena fun iṣeduro ni ilera ati idasilẹ ti awọn ọmọ inu oyun naa. Ṣiṣe iyipada ayipada cyclic ati afikun (atunṣe) ti idoti-din din din din igbohunsafẹfẹ ti awọn aṣeyọri aṣeyọri ati idinku ipa ti IVF gẹgẹbi gbogbo.

Awọn okunfa ti aiṣe-aiyede ni opin:

Ipenija nla julọ jẹ ChE, bi o ti n ṣalaye pẹlu aworan itọju ilera kan. Ni ailera pupọ, obirin kan ni ibanujẹ nipa kedere awọn aami aisan ti o ṣe iyipada rẹ si awọn onisegun. Ni afikun, ilana ti o tobi, ni idakeji si onibaje, dahun dara si itọju ailera.

Eto iṣeto-iṣaaju-IVF

Awọn alaisan ti o ni ikuna / ikuna ti iṣọn-inu oyun ni itanran iṣoogun wọn gbọdọ ni igbaradi pregravid (igbaradi fun oyun), eyi ti o ni awọn idibo, wiwadi ati awọn ilana ilera. Lẹhin igbaradi iṣaju iṣaju, idamu ti akọkọ IVF igbiyanju lodi si lẹhin ti endometritis jẹ 45-50% ni apapọ.

Awọn ipele ti idanwo:

Awọn ẹya ara ẹrọ ti IVF ni idinku

  1. Iranlọwọ Hormonal fun osu 3-5. A ti yan awọn ipinnu lati gba data awọn ayẹwo ayẹwo yàrá ati ọjọ ori obinrin naa. O fun laaye lati ṣe atunṣe ifarahan ti awọn olugba ti uterine si awọn ipa homonu:

    • awọn obinrin ti o ni sisanra deede ti opin (8 millimeters tabi diẹ ẹ sii) ati sisan ẹjẹ deede ni awọn abawọn basal ti wa ni titẹle Dydrogesterone inu, 10 miligiramu lẹmeji ọjọ. Itọju itọju - ọjọ 10 (lati ọjọ 16 si 25 ọjọ);
    • Awọn alaisan ti o ni sisanra ti endometrial ti a dinku ti wa ni aṣẹ fun abo abo lori egbogi lẹẹkanṣoṣo (ọjọ ọjọ 28) tabi ṣe itọju ailera akoko pẹlu homonu (Estradiol + Dydrogesterone);
    • awọn obinrin ti o ni itan-ipilẹ ti apapo ti ẹjẹ ti o dinku ninu awọn ọkọ pẹlu itọku ninu sisanra ti idinku, yan iṣedede ti iṣelọpọ ati ilana itọju acupuncture.

  2. Ijẹrisi ti o ṣẹ si sisan ẹjẹ nbeere itọju ailera pẹlu awọn anticoagulants, awọn aṣoju antiplatelet ati awọn aṣoju-ara-ara.
  3. Niwaju pathogenic ododo ni inu ile-iwe sọ awọn oògùn antiviral ati antibacterial.
  4. Pẹlu awọn iyatọ ninu iṣẹ-ṣiṣe ti eto mimu, ailera aiṣedede jẹ iṣeduro.
  5. Fi awọn ilana itọju aiṣedede ti o nmu ẹjẹ mu ati mu imunity agbegbe wa.

Endometritis, awọn aami aiṣan ati itọju eyi ti o dale lori daadaa ti awọn aworan ilera - aisan ti o ni aiṣan ati iṣan, ti o fa si airotẹlẹ ati aiṣedede. Ajẹrisi pẹ, ilana ijọba itọju ti ko tọ le ja si ifarahan ti awọn iwoye ti iṣeduro ti ikolu, nitorina ni awọn aami ami itaniji akọkọ yẹ ki o kan si dokita kan lẹsẹkẹsẹ ki o bẹrẹ ilana itọju kan.