Pelvic ibi

Ti ọmọ naa ko ba ti yipada ṣaaju ọsẹ ọsẹ 37, oun yoo maa duro ni ipo yii. Nitorina, nibẹ ni awọn ibi ibisi pelvic ti o le waye ni ọna mejeeji ati pẹlu apakan caesarean. Awọn igba miiran ti idajọ ni ọjọ ibimọ, ṣugbọn eyi jẹ iyara. Nipa 4% awọn ọmọde wa ni akoko ifijiṣẹ ni igbejade pelv. Awọn ọmọ ikoko ti o wa ni iwaju jẹ igba diẹ ni kikun ni igbejade pelv, nitori wọn ko ni akoko lati yipada. Dokita ti o ni asiwaju ni lati ranti nigbagbogbo pe iṣẹ iṣelọlu le fa awọn ilolu pẹlu awọn esi buburu fun ọmọ inu oyun naa (eyiti o jẹ mpoxia intrapartum, bakanna pẹlu ipalara ọpọlọ iṣọn-ẹjẹ pẹlu iṣan ẹjẹ), ati fun iya (ibalopọ ti iyala bibi, iṣẹ ti pẹ to, ati bẹ siwaju).


Iwuro ti iṣiṣẹ pẹlu ifijiṣẹ pelvic ti oyun naa

Ni akọkọ, ipari ikẹkọ (tabi alufa) ti ọmọ naa jẹ kere ju ni iwọn didun ju ori rẹ lọ. Nitorina, o tẹ pẹlu ina kuru ju ni apa isalẹ ti ile-ile. Awọn ile-ile yoo dahun si buru, ati cervix di buru. Ṣeto gbogbo n fa fifalẹ ibi ibimọ ati ki o nyorisi ailera ailera.

Ẹlẹẹkeji, ori ọmọ naa ni ọna ibimọ yoo le di aṣaro, ati eyi maa nyorisi awọn aṣiṣe.

Nigbagbogbo iṣuṣi kan ti okun alamu laarin awọn odi ti ikanni kan ati awọn ori, iyipada ti awọn ọmọkunrin loke si ori. Isun ẹjẹ si inu oyun naa mu ki o nira lati siwaju okun okun, ibẹrẹ hypoxia bẹrẹ.

Ni iwọn nla, gbogbo awọn ti o wa loke wa fun awọn ọmọde ti a ko ni ailera. Iwọn ara wọn jẹ kekere, ori jẹ maa n tobi, eyi si nfa idibajẹ ni ibẹrẹ pelv.

O tun ṣee ṣe iṣeduro ti okun waya tabi awọn ẹsẹ ti inu oyun lati inu ile-iṣẹ ṣaaju ki ibẹrẹ ti ilọra lile. Gegebi abajade, ikolu naa le dide si ile-ile ati ki o jẹ ki ọmọ naa wa, ati iya rẹ (ipilẹhin postnatal endomatis).

Ni afikun, awọn omokunrin paapaa ni ailera. Ni igbesoke ti o wa ni ifijiṣẹ o ni ipa ti o pọju lori apọn, eyi ti o le fa ipalara rẹ.

Iṣaṣe ti ibẹrẹ ẹjẹ

Akoko akọkọ ni iyọ inu ti awọn idoti. O bẹrẹ lakoko awọn iyipada ti awọn ẹja ti o wa ni apa oke ti pelvis si dínkù. Eyi yoo ṣẹlẹ ki iwọn ilawọn ti awọn apẹrẹ ni igun oju-omi ti o wa ni eti iwọn ti pelvis ara rẹ, awọn apẹrẹ ti wa ni isalẹ labẹ awọn opo adanu, ti a ti ṣeto ọkan ti o kẹhin lori coccyx. Ninu ọran yii, ẹhin inu oyun naa ṣe irọra ti ita lapapo nipasẹ ifarahan si isalẹ, ni ibamu pẹlu atunse ti ila ti pelvis.

Akoko keji jẹ iyipada ti ita ti ọpa ẹhin ti oyun (apakan lumbar). Lilọ siwaju sii ti ọmọ naa si nyorisi ipinnu ti ita ti ẹhin rẹ. Lẹhin ẹhin ti a ti yiyi lori apẹrẹ ati iwaju iṣagbejade ti o yọ jade labẹ isọsọ ti o wa. Awọn ika ẹsẹ ti ọmọde ni akoko yii tẹ ọna iwọn ilawọn si iwọn ti ẹnu-ọna pelvis, nipasẹ eyiti awọn prokealo tẹlẹ ti kọja. Ni idi eyi, ara ọmọ wa ni diẹ siwaju.

Akoko kẹta ni iyọ ti inu awọn ejika, ati tun lilọ kiri ti ẹhin. Yiyi dopin pẹlu idasile awọn apọn-igun-ara pẹlu iwọn ila kan to gun. Awọn ọmọ ejika iwaju ti ọmọde ni akoko kanna dara labẹ abẹ laminar, awọn ti o gbehin ni a gbe loke awọn perineum ni iwaju coccyx.

Oro kẹrin ni iyipada ti apakan cervicothoracic latérale ti iwe-iwe vertebral. Ni iru akoko bayi, a ti bi awọn ọpa ati ejika ẹgbẹ.

Akoko karun ni iyipada ti inu ti ori. Ori ori ti nwọ pẹlu iwọn kekere rẹ ni iwọn ti ko ni idiwọn ti ẹnu-ọna pelvis, ati idakeji si eyi ti awọn ejika ti kọja tẹlẹ. Ori ṣe iṣiro inu inu ilana igbipada si apa ti o wa ni apakan ti pelvis, bi abajade eyi ti suture sita ni ita han, ati fossa suboccipitary jẹ asopọ ti o pọju.

Akoko kẹfa ni atunse ori, erupẹ: a ti yika perineum nasal ni aṣeyọri: agbọn, ẹnu, lẹhin imu, iwaju ori ori ọmọ.

Ori ori wa ni idibajẹ nipasẹ iwọn kekere oblique, bi ninu igbesilẹ akọkọ. Elo kere julọ nigbagbogbo jẹ eruption ti ori oyun labẹ iwọn palate-iwaju, eyi yoo si nyorisi sisọ ati rupture ti perineum.

Awọn okunfa ti o ni ọpẹ fun ibimọ ibi ti irọbi

Awọn okunfa eleyi jẹ ọpẹ fun awọn okunfa wọnyi. Eyi ni oyun ni kikun (diẹ sii ju ọsẹ 37); ọmọ inu oyun kan; Iwọn iwọn apapọ ti ọmọde lati iwọn 2500 si 3600 giramu, bakanna bi iwọn deede ti pelvis iya; mimọ-ge tabi breech-ẹsẹ prawn; wiwa ti awọn eniyan ati awọn ẹrọ ti oṣiṣẹ.

Nigbati gbogbo awọn ipo wọnyi ba pade, lẹhinna o le gbiyanju lati kọ si ara rẹ, bibẹkọ ti o dara julọ lati ṣe ipinnu awọn apakan wọnyi ni ilosiwaju.

Awọn okunfa ti ko ni itara fun ibimọ bibajẹ

Awọn okunfa idibajẹ fun ifijiṣẹ pelvic jẹ ibi-ọmọ ti oyun kere ju 2500, tabi diẹ ẹ sii ju 3600 giramu; ọmọ ti o ti wa tẹlẹ, ibimọ ti o tipẹ, iyatọ ẹsẹ ti igbejade pelv; ọmọ inu oyun; Isorosoro (silẹ silẹ olutirasandi) ti ori oyun; aini ti ọlọgbọn ti o ni oye ti o mọ bi o ṣe le ṣe ibi ibisi pelvic.

Ti o ba kere ju ọkan ninu awọn okunfa yii wa, nigbana ni ewu ti iloluran jẹ nla. O dara julọ ki o má ṣe ewu ki o si bi ọmọ kan pẹlu awọn kesari.

Bawo ni awọn ọmọbirin ṣe ni ibẹrẹ pelvic ti oyun naa

A ṣe iṣeduro lati ipele akọkọ ti laalaa pẹlu irọra adiba lati dubulẹ lori ẹgbẹ, eyi ti afẹyinti ọmọ naa ti kọju si.

Nigbati awọn ọmọde ti ọmọde ti han lati inu abọ abe, obirin ti o wọpọ julọ jẹ perineum (eyi jẹ episiotomy). Eyi jẹ pataki lati dẹkun ipalara ti ipalara si ori oyun naa.

Awọn Obstetricians tẹle ni pẹkipẹki inu ọkàn ọmọ pẹlu KTG. Nigbati a ba bi ọmọ naa siwaju navel, ati ori rẹ ti n wọ inu awọn ọmọde naa ti o si tẹ okun okun, nitori eyi, hypoxia maa n dagba sii.

Ti ọmọ ko ba bi ni iṣẹju 7-10 lẹhin eyi, ewu si ilera ati igbesi aye rẹ. Nitorina, ni iru ibi bibẹrẹ, awọn oogun ti o nmu iṣẹ ṣiṣe jẹ nigbagbogbo lo.

Nigba ti a bi ọmọ-ọmọ-ọmọ, lati dẹkun iwosan ẹjẹ ikọsilẹ, obirin kan ti nṣakoso oxytocin ati methylergometrine, ti o nmu idiwọn silẹ ninu ile-ile.

Nigbati abala caesarean pajawiri kan ti ni itọkasi

Bibẹrẹ ibi ibimọ ni ọna abayọ, ọlọgbọn kan le pinnu pe apakan kesari kan jẹ pataki. Ni idi eyi, o pe ni irẹpọ, niwon o ti ṣe lẹhin ibẹrẹ ti awọn contractions. O le ṣẹlẹ ni awọn atẹle wọnyi. Eyi ni sisubu awọn ọwọ, awọn ese tabi okun inu ti ọmọ; idinku ẹsẹ inu ọkan; ailera ti iṣiṣẹ, pẹlu ṣiṣi iṣan ti o wa ni cervix kere ju 5 cm; akunra inu oyun inu oyun; idasile iṣẹ.