Ni ipo yii, awọ ati awọ funfun ti awọn oju gba eekan ti o ni awọ nitori ibajẹ ti o gaju ti bilirubin pigment ninu ẹjẹ. Bilirubin jẹ ọja deede ti paṣipaarọ ti ẹya itani-iron ti hemoglobin erythrocytes. Awọn oriṣiriṣi oriṣi mẹta ti jaundice wa: ẹdọ-hepatic-cell, hemolytic and obstructive. Awọn aami-ami ti awọn ipo wọnyi yẹ ki o wa ni idanwo lati ṣe ayẹwo okunfa to tọ.
Hemolytic jaundice
Hedolictic jaundice jẹ abajade ti iparun ti erythrocytes. Ilẹ ninu awọn alaisan yii jẹ awọ deede, nitori pẹlu iru fọọmu jaundice yi, bii bilirubin ti ko ni nkan ti o ni inu ẹjẹ. Iwaju ti urobilinogen ninu awọn feces (iṣẹ ti ẹdọ ko bajẹ) yoo fun wọn ni awọ aṣa.
Jaundice ipilẹṣẹ
Awọn jaundice ipilẹṣẹ n dagba sii ni iwaju idaduro fun wiwa ti bile. Ni awọn alaisan, fifi omi ito ti ara ti n ṣalaye nitori igbega to gaju ti bilirubin ti omi-soluble, ati idinilẹṣẹ awọn feces. Awọn ipele ti a fẹrẹlẹ ti bilirubin ninu ẹjẹ fa ipalara lile. Aami ti idaduro ti awọn ọgbẹ bilehepatic bile le jẹ iba pẹlu awọn alara. Ipele giga ti bilirubin ati, ni ibamu, jaundice le dagbasoke bi abajade awọn ilana akọkọ:
- iparun ti ilọsiwaju ti erythrocytes (hemolysis) pẹlu ipasẹ to gaju ti bilirubin ti o ni idiwọ sinu ẹjẹ;
- ibajẹ awọn ẹdọ ẹdọ, eyi ti o nyorisi iṣeduro ti ko lagbara ti bilirubin ti a tu omi-omi;
- idaduro (dènà) lori ọna ti iyasoto ti bilirubin ti omi ṣelọpọ omi ni lumen ti ifun. Ni idi eyi, ani iye deede ti pigment ko le yọ pẹlu awọn feces ati ito.
Hemolytic jaundice
Iparun ti o pọ sii ti erythrocytes waye:
• Ninu awọn ọmọ ikoko ti o ni awọn ẹjẹ pupa pupa;
• ninu awọn alaisan ti o ni ibajẹ; ni awọn alaisan ti o ni ẹjẹ ẹjẹ;
• pẹlu spherocytosis hereditary (oju ti ohun ajeji ninu ẹjẹ ti erythrocytes).
Ẹsẹ ọmọ wẹwẹ-cellular jaundice
Ẹdọfa-cell jaundice n dagba ni awọn àkóràn ti ẹjẹ, paapaa ninu ibẹrẹ A, B, C, D ati E. Jaundice pẹlu pẹlu cirrhosis ati lilo awọn oogun kan. Igbesi aye erythrocytes jẹ iwọn 120 ọjọ, lẹhin eyi wọn ti pa wọn run. Ninu ọran yii, bilirubin ti o ni igbẹkẹle ti tu silẹ, eyi ti a ko yọ si nipasẹ awọn kidinrin. Pẹlu ẹjẹ, a fi ranṣẹ si ẹdọ, ni ibi ti o wa ni apẹrẹ omi-omi-omi. Lati ẹdọ, ọpọlọpọ awọn bilirubin ti a ti soluble kọja nipasẹ awọn keke bile sinu gallbladder, ati lati ibẹ si ifun. Ni iṣan gut, bilirubin ti a soluble jẹ ilọsiwaju siwaju sii pẹlu ikopa awọn kokoro arun lati dagba ohun ti o funni ni awọ ti o ni ibamu si awọn feces. Urobilinogen - ẹya ti bilirubin ti a ti mu ṣiṣẹ - ti wa ni inu kan sinu inu ẹjẹ ti a si fa nipasẹ awọn ọmọ-ọmọ ati ẹdọ.
O ṣe pataki julọ lati mọ idi ti jaundice.
• Awọn ifihan ti awọn irora ti ibanujẹ ati okunkun ti aarinmọ jẹ eyiti o le ṣe afihan awọn gallstones.
• Lilo jaundice nigbagbogbo ni idapo pẹlu pipadanu iwuwo le jẹ ami ti akàn pancreatic. 1 Tii ọti-waini tabi lilo awọn oògùn ni igba pipẹ ni itan ṣe alaye idibajẹ ẹdọ.
Awọn idanwo aisan
• Idanwo ẹjẹ lati mọ iru ati idibajẹ jaundice. Pẹlu jaundice obstructive, ipele ti ẹdọ muṣan hepatic ti alkaline phosphatase mu ki ndinku. Awọn ijabọ ti awọn ẹdọ ẹdọ ti wa ni de pelu ilosoke ninu iṣeduro ti transaminases. Pẹlu ẹjẹ, igbeyewo ẹjẹ yoo ri idinku ninu nọmba awọn ẹjẹ ẹjẹ pupa ati niwaju awọn sẹẹli ẹjẹ tabi awọn spherocytes. Olutirasandi ati awọn ilana imudaran miiran yoo ranti lati ṣafihan iru idinku. Lati ṣe iwadii aisan jedojedo olowo, a le beere fun ẹdọ-inu ẹdọ. Awọn itọju ti itọju da lori iru ati idi ti jaundice, I Ẹdọwí A A ko ni nilo itọju antiviral pataki. A gba awọn alaisan niyanju lati tẹle ounjẹ kan ati ki o yago fun mimu oti. Aisan aiṣedede onibajẹ ko le ṣe itọju pẹlu awọn egboogi antiviral. Jaundice ipilẹṣẹ le nilo iṣẹ iṣelọpọ ti o da lori idi ti idaduro ati ifitonileti rẹ. Awọn prognostic ni ọpọlọpọ awọn igba ti jaundice jẹ ọjo. Ifura fun ijakisi aisan lasan ti o ba waye nigbati:
- awọn aami aisan ko ni yanju;
- ẹdọ ti wa ni gbooro;
- ni awọn aaye biopsy ti iku awọn ẹdọ-ẹdọ ti a rii;
- awọn ayẹwo ẹdọ pọ sii laarin osu 6-12.
Aisan jedojedo ati paapa cirrhosis jẹ isoro pataki kan ati o le ja si awọn ilolu bi:
- iṣeduro ẹdọ wiwosan;
- ẹjẹ lati esophagus.
Awọn idagbasoke ti jaundice - aisan ti ọpọlọpọ awọn ẹdọ arun - le ni idaabobo. Fun idena ti iṣaisan ti o ni arun ti o ni itọju aiṣan-ni-ni-ara (A ati E) nigbati o ba n rin si awọn agbegbe idajọ, awọn ofin wọnyi yẹ ki o faramọ si:
- Lo omi tabi omi ti a fi sinu omi nikan, ani fun fifun awọn eyin rẹ;
- Nigbati o ba nlo awọn tabulẹti fun fifẹ omi, faramọ awọn itọnisọna;
- Yẹra fun jijẹ awọn ounjẹ ti a fipamọ tabi ti a da ni awọn aiṣedede;
- Ma ṣe lo yinyin lati ṣetọju awọn ohun mimu ati ki o ma ṣe jẹun ounjẹ ti ko ni ilana ti ko gbona;
- wẹ ọwọ ṣaaju ki o to jẹun ati lẹhin lilo igbonse.
Idena arun jedojedo, ti a tọ nipasẹ ẹjẹ ati ibalopọ (B, C, D), pese:
- yago fun ibalopo;
- lilo idaabobo.