Awọn idanwo olutirasandi
Ni igba akọkọ ti olutirasandi ṣe ni akoko itọju akọkọ ti obirin si dokita kan. Ni awọn ipele akọkọ (ọsẹ 5-6), ipinnu pataki ti iwadi jẹ lati mọ boya oyun tabi oyun ectopic jẹ. Nigbamii ti, o ṣe dandan olutirasandi dandan fun akoko 10 si 13 ọsẹ. Ti obirin kan ba ri pe o loyun ni akoko yii, lẹhinna ipinnu ayewo keji ni akọkọ ni ọna kan. O jẹ nipa ayẹwo ti olutirasandi - iwadi ti o le da ewu ti awọn idibajẹ jẹ ninu ọmọ. Ni ipele yii, o le ṣe idanimọ 2 aisan ti o wa ni chromosomal - iṣujẹ isalẹ ati Edrome aisan. Nigba ọjọ meje ti o nbo, aṣeyọri ni ọjọ kanna, fun deedee awọn esi, iya ti o reti yio yẹ ki o wa idanwo ayẹwo biochemical, ti a pe ni "idanwo meji". Lati ṣe eyi, iwọ yoo nilo lati funni ẹjẹ lati inu iṣọn. Ti, da lori awọn abajade ti awọn iwadi meji yii, a ti ri ibanuwọn ti o ga julọ ninu ọmọ naa, dokita yoo ṣe iṣeduro ayẹwo idanimọ (lakoko ilana yii, omi ito tabi okun ẹjẹ ti a mu lati ṣe itupalẹ iṣeto chromosome ati ṣafihan ayẹwo). Iyẹwo olutirasandi keji jẹ fun ọsẹ 20-22nd. Awọn abajade rẹ ni a tun ṣe apejọ pẹlu awọn esi ti ayẹwo ti kemikali (ni akoko yii a pe ni "igbeyewo mẹta": o jẹ ki a tun wo iṣọn-arun kromosomalẹ kẹta - abawọn abawọn ti ko ni adugbo), eyiti a ṣe fun akoko ọsẹ 16 si 21. Awọn atẹgun ti a ti pinnu tẹlẹ ni a ṣe ni ọsẹ 32rd. O tun ṣe ifọkansi lati ṣawari awọn iwa aiṣedede ti o ṣeeṣe, laiṣe daju nitori pe ọmọ naa jẹ kere ju. Lakoko olutirasandi, awọn onisegun ṣe ayẹwo awọn iṣiro pupọ ti o yẹ ki o baamu akoko akoko oyun: iwọn ti ile-ọmọ ati ọmọ, ohun orin ti myometrium, iye ti maturation ti ọmọ-ẹmi, iye ito omi. Ṣe ayẹwo awọn ọna ti awọn ẹya inu ti ọmọ, ipo ti ọmọ inu okun.
Apẹẹrẹ
Ọna yii ti awọn iwadii olutirasandi jẹ ki o ṣee ṣe lati wa boya ọmọ ti jẹ ounjẹ to dara ati atẹgun lati inu iya. Lakoko iwadii, awọn onisegun ṣe ayẹwo awọn ẹya ara ti iṣan ẹjẹ ninu iṣan ise uterine, okun ati arin iṣelọpọ cerebral ti ọmọ naa. Lẹhin ti a ti riiye, ni iru ẹjẹ iyara ti n ṣàn lọ nipasẹ awọn ohun elo, a le pari bi o ṣe yara ati ni iye awọn ohun elo ati awọn atẹgun wa si ọmọ ati boya awọn nọmba wọnyi ṣe deede si akoko ti oyun. Iwadi naa ni a ṣe ni awọn ipele 2. Ni akọkọ, dokita kọọkan n ṣe ayẹwo kọọkan ninu awọn ipele 3 ti o nlo ẹrọ ẹrọ itanna. Nigbati aworan rẹ ba han loju iboju, o wa lori sensọ (Doppler), eyi ti o ṣe iwọn iyara sisan ẹjẹ, titẹ rẹ ati idasile ọkọ. Ri wiwonu ẹjẹ sisan yoo fihan ohun ti awọn ilolu yoo waye nigba oyun. Nitorina, ti ọmọ ko ba ni ounjẹ to dara, a le bi i pẹlu iwọn kekere. Gẹgẹbi ẹri dokita, fun apẹẹrẹ, ti o ba wa awọn ilolu lakoko awọn oyun tẹlẹ, Doppler le ṣee ṣe lati ọsẹ 13. Ni iṣẹ ti o jinlẹ ati laisi idiyele yii ni a ṣe ayẹwo fun gbogbo aboyun aboyun ni akoko lati ọjọ 22 si ọsẹ 24. Ti dokita ba han awọn aiṣan ẹjẹ, o yoo ṣe ilana iwadi keji.
Cardiotocography
Iwadi na ni lati ṣe ayẹwo 2 awọn iṣiro - igbohunsafẹfẹ ti oṣuwọn ọmọ ati ipinle ti ohun orin uterine. Wọn wọn awọn sensọ meji, eyi ti a fi mọ si iya iwaju lori ikun. Ẹkẹta wa ni ọwọ rẹ, titẹ bọtini ni gbogbo igba ti ọmọ ba n lọ. Ẹkọ ti ọna: lati ṣe itupalẹ iyipada ti o wa ninu okan ọmọ naa ni idahun si awọn agbeka ara rẹ. Aṣeyọri ni lati wa boya o to awọn atẹgun ti a pese si ọmọde. Bawo ni ọna yii ṣe n ṣiṣẹ? Nigba ti a ba gbe (a ṣiṣe, a ṣe awọn ere-idaraya), a ni ibanujẹ ti o yara. Eyi ni a npe ni reflex cardiac, o ti ṣẹda nipasẹ ọsẹ 30 ti oyun. Ti a ko ba ni atẹgun to dara, oṣuwọn okan yoo ma pọ sii, ati iye awọn lilu fun iṣẹju kan yoo kọja iwuwasi. Awọn ayipada kanna le ṣee ṣe itọju si ọmọ. Sugbon ninu ọran naa ti o ba gun alakoso oxygen, ara rẹ yoo yato yatọ. Nipa fifipamọ agbara, ọmọ naa yoo lọ sẹhin, ati ni idahun si igbiyanju, pulọọgi rẹ yoo fa fifalẹ. Sibẹsibẹ, ninu awọn mejeeji, okunfa jẹ ọkan: oyun hypoxia (aini ti atẹgun), nikan si awọn iyatọ orisirisi. Bi ofin, nigba oyun, sensọ keji, ṣe ayẹwo iwọn didun ti ile-ile, kii ṣe lo. Ṣugbọn ni akoko ifijiṣẹ, o fun dokita pataki alaye, o fihan bi awọn ija ṣe waye nigbagbogbo, kini agbara wọn ati iye wọn. Ti wọn ba jẹ alailera, o le nilo lati ṣafihan awọn oogun lati mu wọn dara. Ni irufẹ, wiwo awọn ayipada ninu ibanujẹ ọmọ naa, awọn onisegun le ṣe akiyesi ati idiyele awọn iṣoro miiran ni akoko. Nitorina, ti wọn ba ṣe akiyesi pe ọmọ ko ni atẹgun to dara, boya o kii yoo ni agbara lati ṣe idibajẹ awọn ibi ti ẹda, lẹhinna o ni lati ṣe abala ti o wa. KTG gbọdọ wa ni o kere ju lẹẹkan lọ, ni ọsẹ 34th. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn agbẹbi ni imọran gbogbo awọn obinrin lati ṣe iwadi yii ni gbogbo ọjọ mẹwa si mẹjọ lati ọsẹ 30, ni kete ti ọmọ ba ndagba itumọ ailera kan. Ni iṣaaju a nwa ọmọ naa pẹlu hypoxia, akoko diẹ yoo wa fun itọju. Ni diẹ ninu awọn ile-iṣẹ iwosan, o le yalo ẹrọ ktg kan ki o ṣe iwadi ni ile, fifiranṣẹ awọn esi nipasẹ fidio si dokita ti yoo ṣayẹwo ipo naa latọna jijin.