Awọn iṣiro ti awọn esophagus ko ni imọran ti aisan ati pe a ti ri lairotẹlẹ lori ideri awọn ọmọde ti o ku lati oriṣi awọn okunfa. O ṣe pataki lati ṣe iru awọn stenoses ni awọn ọmọde.
Idi ti iku ti esophageal stenosis jẹ eyiti o ṣẹ si igbasilẹ ti ikun-inu oporo inu akọkọ, ti o mu ki awọn awọpọ ti awọn esophagus (hypertrophy muscle Layer, irisi awọn membranes mucous, awọn ohun elo ti ko ni nkan ṣe, ati bẹbẹ lọ).
Morphologically, awọn oriṣiriṣi awọn oriṣiriṣi ti idinku ara ti esophagus: ipin lẹta, hypertrophic, membranous (nitori awọra ti membrane membrane membrane). Iru ọna ti o waye ni asopọ pẹlu ifasilẹ pẹlu iwọn fibrous tabi cartilaginous ni akoko iṣeduro ọmọ inu oyun, hypertrophic - ti a ṣẹda nitori hypertrophy ti agbekalẹ muscular ti apakan kan ti esophagus, membranous - nitori idiyi ti awọn membran mucous, eyi ti o dinku awọn lumen ti esophagus. Awọn irufẹ ti iru awọ awọ, eyi ti nitori pe sisanra rẹ ti wa ni ita sinu lumen ti esophagus.
Aisan ti ara ẹni ti esophagus ti wa ni agbegbe sii diẹ sii ni arin tabi apa isalẹ rẹ, diẹ igba maa n waye ni oke kẹta.
Awọn aami aisan iwosan
Awọn aami aiṣan ti ile-iwosan wa ni idiyele ti iyipo ti esophagus, idaamu rẹ ati ọjọ ori alaisan. Ti o ṣe pataki lati dínku ninu awọn ọmọde ti ngba awọn olomi-omi-omi ati omijẹ, awọn aami aiṣan ti ko han daradara, wọn ma n gbagbe nigbagbogbo. Pẹlu irọrun fi han stenosis, awọn aami kanna bi ni esophagus arthritis ti wa ni šakiyesi. Pẹlu gbigbe ọmọde lọ si ounjẹ diẹ sii, awọn aami aisan naa di diẹ pato.
Awọn aami aisan kilasi jẹ dysphagia lailai ati atunṣe lakoko tabi lẹsẹkẹsẹ aftereffect. Ni 33% awọn iṣẹlẹ ti stenosis ti esophagus ni awọn ọmọde ti awọn akọkọ osu meta ti aye, awọn iṣoro atẹgun ni fifun, fifa ati regurgitation. Ọmọdekunrin n jẹun ni irọrun, o mu ori rẹ pada. Ninu awọn ọmọde ti o ju oṣù mẹfa lọ, ifarahan ni awọn igba. Vomit jẹ awọn ounje ti ko ni iyipada, mimu ati itọ laisi odidi ti awọn ohun elo ti o niiṣe. Itoju pẹlu ọjọ ori ti o pọ julọ maa n sii loorekoore ati nigbagbogbo, niwon agbara iṣaṣu ti iṣan ti o ga ju idigbọn lọ ni idaabobo, ati pe o ni diẹ ninu awọn ti o nni iṣoro ti igbasun ounje nipasẹ apakan ti o dín ti esophagus. Lẹhin igba diẹ, agbara isan ni a ti pari, awọn idibajẹ decompensation ti wa ni, eyi ti o nyorisi si regurgitation nigbagbogbo ati igbasilẹ. Awọn odi ti esophagus loke ti stenosis padanu wọn elasticity, wọn ti wa ni dilated, lara kan sacciform itẹsiwaju. Apa ti o wa ni iwaju-ara ti esophagus fihan ipa ti ikọlu lori trachea, eyiti o nyorisi dyspnea, stridor, cyanosis, awọn ikọ wiwúkọjẹ. Ti ṣe ayẹwo ni iṣeduro iṣaju iṣaaju, ounjẹ le jẹ aspirated ati ki o yorisi ifarahan ti pneumonia aspiration. Ni afikun, awọn ounjẹ ti o niijẹjẹ ti nmu idibajẹ kokoro; lati ẹnu ẹnu kan wa ti alaafia, olfato ti o buru.
Awọn itọju nla ti esophagus le wa, eyi ti o waye bi abajade ti "punching" kan ounjẹ ounjẹ si apakan ti o wa ni aarin ti esophagus.
Awọn ipin ati awọn iyipo awọ ara ti awọn stenosis esophageal ko de pelu ikun. Awọn idasilẹ ti a wa ni agbegbe ẹgbẹ ti esophagus han ni awọn akoko nigbamii ti idagbasoke ọmọ naa (kii ṣe ju oṣu mẹfa lọ), nigbagbogbo nipasẹ dysphagia, lẹhinna nipasẹ awọn aami aisan miiran ti a darukọ. Ninu awọn aami ailera gbogbo ti anomaly ti a ṣalaye fun idagbasoke ti esophagus, o yẹ ki o ṣe akiyesi ọlẹ ni idagbasoke ara, hypotrophy, hypokinesia (awọn alaisan gbiyanju lati gbe kere si), ẹjẹ.
Awọn ayẹwo iwosan yẹ ki o wa ni iṣeduro itọkajade lati ṣe iṣeduro ifitonileti ti stenosis, iru awọn ayipada ninu mucosa ti esophagus. Ṣaaju iwadii ti redio, a ti wẹ alaisan pẹlu esophagus lati yọ ounjẹ ati awọn iṣẹkuro mucus. O dara julọ lati ṣe ayẹwo ijabọ ni ipo ti o wa ni ipo ti alaisan pẹlu iṣeduro kikun ti esophagus. Iwadi naa jẹ akoko ti o gun - titi awọn ohun elo iyatọ yoo wọ inu ikun ati ti esophagus ti di ofo. Awọn x-ray kedere fihan iyipo ti esophagus.
Awọn endoscopy ti esophagus ni o ni iye idanimọ decisive. Esophagobibroscopy ni a ṣe nipasẹ ohun elo alakoko ti awọn alamọran.
Itoju
Itọju ni ọpọlọpọ awọn igba jẹ tọ. Pẹlu stenoses ti kekere ìyí, itọju naa ti bẹrẹ pẹlu bougie nipasẹ awọn apẹrẹ rirọ ti a fi sii nipasẹ ẹnu. Ni awọn ọjọ to ṣẹṣẹ, a ti lo awọn oludari pataki. Nigba itọju, buzhirovaniobolnoy yẹ ki o gba omi ati ounjẹ omi-omi-omi. Ti awọn ilana mẹta ti itọju ko ni ipa, lẹhinna a ṣe itọju alaisan.
Idagba!