Anesthesia jẹ nkan pataki kan
Awọn itọkasi jẹ gbogbogbo tabi iṣeduro ti agbegbe. Ipa afọwọju gbogbogbo, tabi ikunsinu, jẹ ọna ti iṣọn-ẹjẹ gbogbogbo, ninu eyiti alaisan ko ni oye ti irora ati aiji. Ni awọn iṣẹ inu oníhín lo ifasimu ati awọn ẹya ti ko ni inhaling ti anesthesia. Pẹlu anesthetics imunilara ni ipo iṣan ni a ṣe sinu inu atẹgun ati tẹ ẹjẹ ni ọna kanna bi atẹgun. Pẹlu aiṣan-ara-ara-ara ti anional, awọn anesthetics ti wa ni itasi sinu ara ni iṣaju tabi intramuscularly. Ni awọn mejeeji, isẹ naa n ṣiṣẹ laisi irora.
Sibẹsibẹ, nigba ti o ba jẹ dandan lati yọ ehin kuro, a ko ni ipalara ti a ko ni logun, gbogbo ofin ni ile-iwosan. Awọn itọkasi akọkọ jẹ ailewu ti awọn ohun elo ti agbegbe ati alekun imudaniloju ibaraẹnisọrọ. Iilara ti agbegbe ni ọna akọkọ lati anesthetize ninu awọn iṣẹ abẹrẹ. O han ni gbogbo awọn igba nigbati o ba ṣe awọn ihamọ ehín pẹlu irora irora. Ijẹrisi jẹ ọkan: aiṣedede ti alaisan anesthetic agbegbe.
Ni iṣeeṣe ehín, ohun elo ti a ko ni injectable (ohun elo) ati awọn ẹya oniruuru ti ajẹsara agbegbe ti lo. Pẹlu anesthesia ohun elo, anesitetiki ti wa ni lilo si oju ti awọn tissues, eyiti o ṣe amorindun awọn olugba ati awọn ẹya apanirun ti awọn okun aifọwọyi igun-ara ti o wa ninu awọn tissu. Yi ọna ti a lo fun awọn gbigbe ọwọ kekere: iyọkuro ti ehin alagbeka alagbeka, awọn ohun elo ehín ehín, awọn ọgbẹ ti ko ni kekere lori mucosa oral, ati irufẹ. Ti alaisan ba "bẹru" ẹru ti ifarapa ni gomu, o tun fun ni anesthesia anesitetiki ṣaaju ki o to injecting anesthesia.
Inu ẹjẹ ti wa ni aṣeyọri lati ko awọn ifarahan ibanujẹ ti aaye ti o yẹ lati ṣe iṣeduro iṣeduro itọju - a) nitosi awọn ẹkun ara eegun ẹsẹ ati awọn opin wọn (ipalara infiltration); b) nitosi ẹhin ara eegun (ìyọnu ti o jẹ ọlọjẹ).
Lati ọna ọna itọju apọju ni:
• yiyọ ti ifunwara ati eyin ti o yẹ;
• iyasọtọ ti subgingival ati awọn abscesses abuda;
• Yiyọ ti awọn aami ara alailẹgbẹ kekere ati awọn ilana ti tumo (papilloma, fibroma, cyst retaining, etc.);
• itọju ti awọn ile-iṣẹ ti awọn ọgbẹ (suturing);
• lakoko awọn plastik ti awọn ète bridle ati ahọn;
• Nigbati o ṣe itọju awọn eyin.
Kilode ti aisan "ko ṣiṣẹ"?
Nigba miiran ajẹsara abẹrẹ ko pese ipọnju pipe. Eyi yoo ṣẹlẹ nigbati a ba fi agbara mu oogun ehín lati ṣe abẹ fun alaisan kan pẹlu arun aiṣan ti awọn eyin ati / tabi awọn egungun. Otitọ ni pe ni ayika ti egungun ti awọn ohun ti a fi ara kọ, awọn ipa ti iru awọn ohun elo ailera jẹ alailagbara. Pẹlupẹlu, nitori ilosoke ẹjẹ ti o wa ninu awọn igun-ara flamed, imunra kiakia ti anesitetiki waye, eyi ti o din iye akoko ti o mu ki o mu ki eero rẹ pọ sii.
A ṣe akiyesi pe dinku diẹ ninu itọju anesitiki ninu awọn alaisan ti o ni awọn arun aiṣan ni a ṣe akiyesi si iye ti o pọju pẹlu ipalara infiltration.
Ti yan oògùn kan fun iderun irora
Awọn ohun elo inu agbegbe ni a pin si awọn ẹgbẹ akọkọ: esters - anesthesin, cocaine, novocaine, dicaine, ati bẹbẹ lọ; amides - articaine, lidocaine, tri-mecaine, mepivacaine, bupivacaine idr. Awọn iyatọ laarin awọn ẹgbẹ ni, akọkọ, ni awọn peculiarities ti isọdọtun ti awọn agbegbe ti anesthetics ati awọn ipa ti o ṣee ṣe. Lọwọlọwọ, ni Russia, awọn esters fun abẹrẹ ti aarun ninu abẹrẹ ni a ko lo nitori ti o ga ti o ga. Laipe, awọn adẹtẹ ti ni ifojusi si akiyesi awọn onísègùn lati UI-tracain DS, Septanest 4% N, Ubiste-sin, Ultracain DS forte, Septanest 4% SP, Ubistesin forte. Wọn da lori iṣẹ-ọnà - ẹya ẹya anesitetiki agbegbe kan ti awọn amides pẹlu iṣẹ kiakia: ikunra nwaye ni iṣẹju 0.5-3. Articaine dara julọ ju lidocaine. Awọn aati ailera ti o jẹ pupọ. Pẹlupẹlu, articaine ko wọ inu idaabobo hematoplacental ati eyi jẹ julọ ailewu fun awọn aboyun.
Lọwọlọwọ, awọn iṣeduro ti iparun ti awọn sẹẹli mast (RDTK) ti wa ni lilo pupọ lati pinnu ifarahan kọọkan si anesitetiki. Ṣiṣejade lati ọdọ RDTC ti ṣe itọkasi si awọn alaisan ti o ni awọn aiṣedede ifarahan ti aiṣan ti a ko mọ, ikorisi awọn nkan ti oogun. Pẹlu itọju aiṣan ti aisan, awọn ilolu agbegbe jẹ ṣeeṣe:
Irora ati sisun nigba ti itasi. Awọn itọlẹ wọnyi jẹ nigbagbogbo kukuru ati pe a le ni idaabobo. Ifunra lọra ti anesitetiki agbegbe kan nmu ki o wa ni ailewu ati irora itọju.
Atunṣan (iyọkuro ti o padanu). O fi han nipasẹ iyipada kekere kan ati idinku diẹ ninu ifamọra ni aaye ti itọju alaisan. A ko nilo iranlowo, o le kọja fun ọsẹ pupọ tabi awọn osu.
- Iṣelọpọ ijabọ atẹgun-atẹgun. Awọn wọnyi ni awọn ihamọ lori šiši ẹnu si awọn iyatọ orisirisi. O nwaye nitori ipalara abẹrẹ iṣan ni akoko idaniṣan ti o nṣakoso lori ẹrẹkẹ kekere. Iṣoro naa ni a ti pinnu lẹhin igbati awọn ilana ilana itọju ailera.
- Ẹkọ pẹlu hematomas. Bi ofin, wọn ti yọ kuro pẹlu bandage ati tutu.
Bi o ṣe le rii, aṣeyọ-ara ni aṣeyọri ti a lo loni ni pupọ. Awọn ọna ti anesẹsia ti wa ni ilọsiwaju nigbagbogbo, titun, awọn oogun ti o munadoko ati ailewu ni a ṣẹda. Ati nisisiyi awọn onisegun ba dahun ibeere yii "Ṣe o ṣee ṣe lati ṣe idaduro awọn eyin ni ailopin si eyikeyi alaisan" - "Bẹẹni". Ati, sibẹsibẹ, impeccable, bakanna bi ni gbogbogbo gbogbo anesthesia, anesthesia ni dentistry ko le ti wa ni nigbagbogbo pe. Nitorina, dokita kan ti o nlo itọju ọmọ alaisan kan "ti ko niiṣe", ṣe igbesẹ tabi awọn igbiyanju irora miiran, nigbati o ba pinnu lori lilo ikọ-ara, o ni agbara lati ronu. Ronu nipa bi o ṣe dara julọ lati dabobo alaisan lati aibalẹ ati ni akoko kanna dinku ewu ti awọn iṣoro ati awọn ẹda ipa ti ko ni ipalara lati itọju.
PATAKI! Efa ni idaniloju iṣelọpọ agbegbe pẹlu ifarahan ẹni kọọkan si anesitetiki. Lilo awọn idaniloju agbegbe ni ọran yii le mu ki o pọju idibajẹ - iyara anaphylactic, eyi ti o le waye ni eyikeyi ọjọ ori. Ni ọpọlọpọ igba o ṣẹlẹ pẹlu isakoso sẹẹli ti anesitetiki, ṣugbọn awọn igba kan ni iru iṣesi yii ni iṣaaju ti abẹ oògùn.