Ṣẹda iṣẹ ibimọ ati infertility


Aiyede kii ṣe gbolohun kan. A ṣe pe ọkan ninu awọn obirin marun ti o ngbero lati ni ọmọ kan ni awọn iṣoro pẹlu ibẹrẹ ti oyun. Ṣugbọn ọpọlọ ninu wọn bajẹ-aṣeyọri. Awọn iwadii wiwa igbalode ati itọju ni iranlọwọ ti o ṣe iranlọwọ lati yanju iṣoro irufẹ bi irọlẹ ati ailera ailera.

Nigba wo ni akoko lati lọ si dokita?

Gẹgẹbi ofin, obirin kan loyun laarin ọdun kan lẹhin ibẹrẹ ibalopọ ajọṣepọ lainisi lai lo awọn itọju oyun. Ti akoko naa ko ba ṣiṣẹ ni ojurere rẹ (o ju ọdun 30 lọ ati pe o ko loyun, o ti ni awọn iṣoro gynecology tabi awọn iṣiṣe ni akoko ti o ti kọja), lẹhin akoko yii, ma ṣe ṣiyemeji lati lọ si ọdọ onisegun kan ti o ni imọran ni itọju ailopin. Ninu ọran ti awọn ọdọmọbirin pupọ, iru ijabọ bẹ le ṣee firanṣẹ fun ọdun kan. Ọpọlọpọ awọn tọkọtaya di obi laisi eyikeyi abojuto ilera fun ọdun keji ti igbiyanju apapọ lati gba ọmọ.

Ranti pe a da aye jọpọ, bẹ si dokita ti o gbọdọ lọ pẹlu alabaṣepọ. Ti ọkọ rẹ ba n bẹ ọ lati kọkọ si ara rẹ - ṣe idaniloju fun u bibẹkọ. Ọpọlọpọ awọn ọkunrin pinnu lati lọ si dokita pupọ. Wọn ro nipa okunfa, gbigbagbọ pe eyi jẹ ẹru ẹru. Gẹgẹbi awọn amoye, to 15% awọn tọkọtaya koju awọn iṣoro kan lati loyun. Orisirisi awọn idi fun eyi, ati awọn miiran awọn idi ni fun awọn alabaṣepọ mejeeji. Ohun ti o wọpọ fun idibajẹ itọju jẹ aifọwọyi lori isoro kan. Ṣugbọn o nilo lati wa nigbagbogbo fun awọn iṣoro titun lai ṣe eyikeyi awọn ipa lẹhin itọju naa. Aago lọ, ati awọn ti o ṣeeṣe ti ara-ara ko ni ailopin.

Ikọ-ara ọmọde jẹ idi fun fere idaji awọn tọkọtaya, ati gẹgẹbi awọn amoye, awọn afihan wọnyi n dagba sii nigbagbogbo. A gbọdọ ṣe ayẹwo ti awọn alabašepọ ni nigbakannaa. Iwa-ẹda aiṣedede ẹda, ọna aṣiṣe ti o tọ si ni otitọ pe awọn igba aiyokii ba npọ sii ninu awọn aṣoju ti awọn mejeeji.

Nibo ni Mo ti le ri iranlọwọ?

O le lọ si onisọmọọmọ ni ile iwosan, ati pe, ti o ba jẹ dandan, tọ ọ siwaju. Ipinnu lati ṣe iwadii ati ki o tọju infertility jẹ nigbagbogbo mu nipasẹ oniṣan-ginini ati olutẹlọgbẹ, ati ọlọgbọn lori awọn aiṣedede homonu ninu awọn ọkunrin ati ọlọgbọn (ọlọgbọn ni aisan ti eto ọmọkunrin) tabi urologist (ọlọgbọn ni aisan ti ọna ipilẹṣẹ ọmọ eniyan).

Ti o ba ni anfaani (pẹlu owo) - o dara lati gba itọju awọn alailẹgbẹ ọjọgbọn ni ile iwosan naa. Awọn onimọran ọlọgbọn, awọn ẹrọ imọran ati imọ-imọ-imọran, gbogbo wọn ni ibi kan. Awọn ayẹwo ati itọju yoo ṣee ṣe diẹ sii daradara ati pe iwọ yoo fipamọ igba pipọ. Nigbati o ba ri pe iṣẹ-ṣiṣe rẹ jẹ diẹ, iwọ yoo jasi opin pẹlu ọkan tabi meji ọdọọdun ni iye owo ti awọn iṣẹ. Ni irú ti wahala nla, o ṣee ṣe pe dokita ti o ni igbẹkẹle yoo dari ọ nipasẹ gbogbo awọn ipo ti itọju si opin ipari.

Ibeere ti seese fun iṣuna owo apakan ti iwadi ati itoju ni a maa n ni ilọsiwaju ni awọn ile-ikọkọ labẹ awọn adehun ti o yẹ pẹlu owo naa. Ọpọlọpọ alaye ti o wulo, pẹlu nipa awọn ile-iṣẹ ti o dara julọ ti itọju ailera-ara ni agbegbe rẹ ati awọn ero ti awọn onisegun ti o le rii ni Association fun Itọju ti ailera.

Ranti pe irufẹ ọrọ ti o ṣe pataki bi itọju ti aiṣe-aiyede, o ṣe pataki lati gbekele dọkita kan to gaju. Nitorina, ohun gbogbo ni pataki nibi - ati awọn esi ti awọn alaisan miiran, ati paapaa iṣaju ti ara rẹ. Ma ṣe ṣiyemeji lati beere dokita fun ìmúdájú awọn ẹtọ rẹ - eyi ni ọtun rẹ.

Kini ayẹwo ti obinrin kan ni?

Awọn amoye ntoka si: ko si idi kan fun imọran iṣẹ iṣebibi rẹ lati ṣiṣe to gun ju osu mẹta lọ. Ni akoko kanna, ti o ba ṣe pẹlu awọn akosemose, o le rii ohun gbogbo ki o si pinnu kini lati ṣe. Ọpọlọpọ awọn onisegun onisegun ni o ni ibaraẹnisọrọ to dara julọ pẹlu iya wọn ni ojo iwaju lati ni awọn ifura ti o tọ lori iṣoro naa. Eyi ko yi o daju pe idaniloju ko to. Eyi jẹ pataki lati pari awọn ipele akọkọ ti okunfa.

Ni awọn obirin, ayẹwo naa pẹlu idanwo gynecology, olutirasandi ayẹwo ti ipa ti awọn tubes fallopian, ayẹwo laparoscopic. Atẹhin nfun ọ laaye lati ṣayẹwo boya awọn idi ti airotẹlẹ jẹ diẹ ninu awọn iṣọn-iredodo post-spikes tabi endometriosis. Ti dokita naa ba n wo awọn iṣoro ninu ibiti uterine, gẹgẹbi polyps, o le ṣe iṣeduro sonography tabi olutirasandi lẹhin dida saline nipasẹ inu oṣan. Iwadi yii jẹ olowo poku ati ailopin.

Ohun pataki ti ayẹwo jẹ definition ti akoko ti ọna-ara ati didara rẹ. Awọn ẹkọ ẹkọ-ọna-ara wọnyi jẹ gidigidi gbajumo, ṣugbọn kii ṣe pataki julo ni imọran ti iṣọn ara. Fun idi eyi, kii ṣe apẹẹrẹ kan nikan, ṣugbọn, ju gbogbo lọ, lẹsẹsẹ awọn ayẹwo homonu lati ṣe ayẹwo iṣẹ iṣẹ tairodu. Awọn ipele ti androgens, iṣẹ adrenal ati iṣẹ-ara-ọsin-ara ti pituitary ti wa ni tun ṣe ayẹwo.

A nilo idanwo bacteriological. Kokoro ti ko ni kokoro afaisan ni idibajẹ igbagbogbo ti infertility, ṣugbọn sibẹ a ṣiyeyeye ni orilẹ-ede wa. O ṣe pataki lati yẹ awọn arun bii chlamydia. "Smear" to wọpọ ko to - a nilo awọn ayẹwo pataki, eyi ti o jẹ ki o ṣe itọkasi igbẹju oògùn microbes.

O ṣe pataki, gbogbo awọn iwadi yii ko fun idahun nipa awọn okunfa ti airotẹlẹ. Ti o ba ati alabaṣepọ rẹ ni ilera ni ita, awọn onisegun maa n ṣe iṣeduro iwadi siwaju sii nipa awọn idanimọ ati awọn imunological. Iru awọn iṣoro yii nyara lati igba de igba, wiwọle si awọn abajade iwadi jẹ nira, ati pe iye owo wọn jẹ iwọn giga. Ṣugbọn abajade jẹ tọ o.

Awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti aiyamọ ọmọde

Nigba pupọ olutirasandi ati igbeyewo ẹjẹ le ran lati rii idi ti infertility. Ni 30-35% ti awọn iṣẹlẹ, ailowẹ ọmọde ni nkan ṣe pẹlu occlusion tubal, ati pe 25% ni nkan ṣe pẹlu awọn iṣọn-ẹjẹ hormonal. Awọn idi ti ikolu tubal, bi ofin, jẹ awọn microorganisms ti o fa aisan ti awọn aisan, bi chlamydia tabi gonorrhea. Imunra tabi ibanuje onibaje le ja si iṣelọpọ ti okun, iṣeduro ti abscess ati paapa atresia tubal.

Awọn ailera ailera ti iṣẹ-ibimọ ti o niiṣe pẹlu aiṣi-ọna-ara tabi abo-ara ko yẹ (eyiti ko ni idibajẹ, awọn ẹyin ko ni tu silẹ ni akoko oṣuwọn). Awọn aami aisan kan ti a jogun ti a npe ni aisan ayọkẹlẹ polycystic wa. Ninu awọn ovaries, o pọju awọn homonu eniyan, eyi ti o nyorisi iku ti awọn ẹmu ati iṣeto ti cysts. Iṣoro miran jẹ hyperprolactinemia (ipele giga prolactin), eyi ti o le ja si amenorrhea. O tun le ni ipa ni ipa lẹsẹkẹsẹ aboyun, idinku awọn yomijade ti progesterone ninu awọn obinrin, idilọwọ idagbasoke idagbasoke oyun naa.

Iyọkuro aiṣanisi nyorisi ọpọlọpọ awọn ifosiwewe, nigbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu igbesi aye. Ijẹjẹran, iwọn apọnju, wahala iṣoro, ibajẹ ọti-lile ati paapa awọn ere idaraya ti o le ṣe "mu" titun awọn igbiyanju lati ni ọmọde. Awọn ikolu ti ko ni idibajẹ tun fa idinadii ni iṣẹ ṣiṣe ti ẹjẹ tairodu, ẹṣẹ ati awọn pituitary glands.

Ọgbẹ ti aiṣedede (tabi afikun ifosiwewe ni idinku irọyin) jẹ igba miiran idẹkujẹ. Aisan yii ni nkan ṣe pẹlu idinku awọn egungun ti idoti (awọ ti a mucous membrane ti inu ile) sinu awọn ara ti inu iho inu. Endometrium wa ni ibi naa ati ni ọna kanna pẹlu pẹlu awọn ayipada cyclic ninu apo-ile. O fẹrẹ sii, nfa iredodo ati okun. O nira julọ lati loyun ti awọn iṣoro naa ba ni ibatan si isẹ ti awọn ovaries tabi awọn tubes.

Nigbakuran igba ti aiṣe aiṣekọṣe ni igba diẹ jẹ awọn aṣoju onisọpọ ti a nlo lati ṣe itọju ọpọlọpọ awọn aisan, paapaa awọn antidepressants, awọn homonu, ati awọn egboogi ati awọn analgesics. Lara wọn ni awọn ti o wa laisi ipilẹṣẹ (bii aspirin ati ibuprofen, ti o ba gba ni arin oṣuwọn). Nigbakuran igba aiyede jẹ ti itọju ailera ati awọn oògùn antitumor ti o le ba awọn ẹdọforo bajẹ.

Idi miiran ti aiṣedede ninu awọn obinrin, gẹgẹbi ofin, ni awọn iṣoro diẹ ninu iṣọn-ara ti awọn ọmọ inu oyun. Awọn wọnyi ni awọn abawọn ibajẹ ti inu ile ati oju obo, ati gbogbo awọn fibroids ati awọn adhesions postoperative ni iho inu ati pelvis. Ni pato tọ kan sunmọ wo ni cervix. Eyi ti a npe ni aiyede infertility ninu awọn obirin ni igbagbogbo pẹlu awọn iyipada ninu ara ti ile-ile. Awọn anomalies ti o wọpọ julọ ni nkan ṣe pẹlu ipo ti cervix. Labẹ awọn ipo deede, a ni lilo ni odi ti odi ti obo. Awọn ayipada ninu ipo mu ki o ṣoro lati kan si ọgbẹ abo ara ọkunrin.

Awọn idi ti airotẹlẹ jẹ igba diẹ ipalara ti cervix. O ni ipa lori awọn ohun-ini ti o ni ikun ti inu, ti o jẹ ki o jẹ "ọta" gidi fun ọgbẹ. Eyi maa n ni iyipada ninu acidity ati niwaju awọn apaniyan apọn. Bii abajade, wọn ko ni anfani lati ṣe ipinnu wọn.

Iye itọju

O jẹ irohin ti awọn onisegun maa n pese awọn ọmọ lati inu tube idanwo. Yi ọna ti a ka bi iwọn iwọn. Awọn tabulẹti ti a ti nlo julọ ti a ṣe ni lilo lati yọ awọn aiṣan ti homonu, tabi jagun ikolu. Nigbakuran itọju abe jẹ dandan: nigbagbogbo laparoscopic, gbigba ani lati ṣe arowoto ọmọ-ọsin-ara tabi aboyun ile-aye, akàn aarun ayọkẹlẹ, tabi lati yọ idaduro miiran ni ibisi oyun.

Nigbati ayẹwo ti "aiṣedeede ti iṣẹ igbọbi" ko le fi han awọn okunfa to han ti infertility, ati iru atilẹyin jẹ pataki (fun apẹẹrẹ, nigbati irọyin ọjọ iwaju ti wa ni dinku nitori ọjọ ogbó) - lẹhinna a nilo awọn pataki pataki. O yẹ ki o ma ṣe deede si dokita kan lati ṣe atẹle abajade itọju. Ti ko ba ṣe iranlọwọ, awọn ọna gbowolori ko ni agbara - o le sọ nipa nilo fun IVF.

Ni ipele yii, diẹ ninu awọn onisegun ṣe iṣeduro ọna kan ti isọdọmọ ti o ni artificial. Abẹrẹ aisan ti alabaṣepọ ṣe pẹlu lilo ohun elo pataki kan, taara sinu inu ile-iṣẹ. O kere pupọ ju ti ko ni vitro, ti o si ni idalare ni iru awọn iṣoro pẹlu cervix ati sperm ti alabaṣepọ. Ni akoko kanna, o yẹ ki o ranti pe irọrun rẹ, paapaa ninu awọn iṣẹ-ṣiṣe ireti julọ, ko kọja 15%.

Ọna ti IVF

Ipinnu lati lo idapọ inu vitro yẹ ki o da lori ayẹwo ti o yẹ. Ti akoko itọju ibile ti ti koja opin ti o gbawọn fun awọn alabaṣepọ, bakannaa ni awọn igba miiran pẹlu awọn obirin ti o wa ni ọdun 35, ti o ṣe idaniloju pipadanu iku ti ilora. Ni apapọ, ọna ti IVF ko ni iṣeduro fun awọn obirin ti o kere ju ọdun 35 lọ pẹlu ikunra ti ko ni ailera ati infertility.

Ọna yii da lori asayan ninu yàrá ti awọn ovules ti a ko ni artificially ati ifihan wọn sinu ile-iṣẹ. Nitorina a ti fi ọmọ inu oyun ti a ṣe silẹ ni inu ile-iṣẹ, ti o kọja gbogbo awọn idapọ ti idapọ ẹyin. Imudani ti ọna naa ti wa ni ifoju to 30% ti a ṣe afiwe pẹlu ọna ti aṣa.