Jaundice ti awọn ọmọ ikoko ko ni aisan bi iru, ṣugbọn awọn aami aisan rẹ. O ti wa ni characterized nipasẹ yellowing ti awọ ara ati awọn eyeballs ti awọn ọmọ. Pẹlu ibiti o ti wa ni ibẹrẹ, o ṣeeṣe ti jaundice ti pọ si ati sunmọ 100%. Iru iru jaundice yi - arun kan ninu awọn ọmọ ikoko ni o loorekoore. Nitoripe iwọ yoo tọ si imọ nipa eyi diẹ sii.
Bawo ni eyi ṣe ṣẹlẹ?
Ifọsi awọ ara ti awọn ọmọ ikoko jẹ nitori bilirubin ti o pọ sii (paati akọkọ ti ẹran ara bi pig pigments) gẹgẹbi abajade ti hemoglobin - elede pupa ti ẹjẹ. Ninu ọgbẹ, awọn ẹjẹ pupa pupa (erythrocytes) ti wa ni iparun ati awọn hemoglobin ti a ti tu silẹ lati ọdọ wọn ti wa ni sisẹ sinu bilirubin. O ti gbe ni ẹjẹ ara si ẹdọ. Apá ti bilirubin, eyi ti o ti gbe nipasẹ ara, ni a npe ni free tabi lainimọ. O jẹ ẹya paati ti o ṣelọpọ-sanra, ṣugbọn o jẹ eyiti o ṣelọpọ ninu omi. Ninu ẹdọ, bilirubin ti gba lati inu awọn agbo ogun pẹlu albumin. Nitorina bilirubin ti wa ni ipilẹ, ti a tuka ninu omi, eyiti o kọja sinu ifun, nibiti o ti yọ pẹlu awọn feces. Agbara lati gba ara ti bilirubin ọmọ ikun ati pe o jẹ ki glucuronic acid jẹ alailera. Imun ti awọn enzymeski ẹdọ inu awọn ọmọde jẹ Elo kere ju ni awọn agbalagba.
Kini idi ti eyi n ṣẹlẹ?
Orisirisi okunfa jaundice wa - arun kan ninu awọn ọmọ ikoko. Wọn jẹ mejeeji ti iṣelọpọ ati pathological. Sibẹsibẹ, Mo fẹ lati sọ ohun ti o wọpọ julọ.
Epo ti o jẹ ibatan ti o jẹ ibatan
Ọmọ inu oyun naa n gbe ati ki o dagba sii labẹ awọn ipo ti hypoxia. A bi ọmọ ti o ni ipele giga ti hematocrit ati hemoglobin, pẹlu ọpọlọpọ awọn ẹjẹ ẹjẹ pupa ni ẹjẹ. Akoko igbesi aye ti awọn ẹda tuntun ṣẹda ti dinku. Abajade ni pe, nitori nọmba ti o tobi ju ni awọn ẹjẹ ẹjẹ pupa, ọmọ ọmọ naa npọ sii. Iye ti o tobi julọ ti a npe ni hemoglobin si ọpa.
Ẹsẹ abọfẹlẹ ti o yatọ
Ṣaaju ki o to ibimọ, a jẹ ọmọ lati iya rẹ. Lati awọn wakati akọkọ ti igbesi aye rẹ lẹhin ibimọ, o yarayara lati kọ ipalara-nkan ti o ti ṣajọpọ ninu awọn ifun ọmọ kan paapaa pẹlu aye intrauterine. Eyi ni iṣẹ akọkọ ti awọn ọmọ ikoko. Ọmọ ti a bi ni igba atijọ, tabi ti iya rẹ ba jẹ alaini nigba oyun, awọn iṣoro iriri pẹlu awọn ifun. Išẹ rẹ ti wa ni idilọwọ, o mu ki ilosoke ninu ipele bilirubin ninu ẹjẹ.
Rhesus-ija
Eyi jẹ ariyanjiyan ti awọn ifarahan Rh ti iya ati ọmọ - ti ọmọ naa ba jẹ iya Rh-rere ati iya Rh-odi. O ṣeun si prophylaxis immunoglobulin (lẹhin ibimọ ọmọ naa, iya naa gba immunoglobulin egboogi-Rh-D laarin wakati 72, ti o daabobo eto ailopin lati awọn nkan ti ara korira si ẹjẹ ọmọ naa), iya ko ni awọn egboogi ti o le ṣe ipalara ọmọ naa ni oyun tókàn.
O tun le jẹ ariyanjiyan ti awọn ẹgbẹ ẹjẹ pataki. Fun apẹẹrẹ, obirin ti o ni ẹgbẹ ẹgbẹ III ni awọn egboogi ti ara lodi si awọn ẹgbẹ IV ẹgbẹ. Ni iru awọn ipo yii, a ti sọ asọtẹlẹ julọ lakoko oyun akọkọ. Ninu awọn oyun ti o tẹle, ewu ti iru ija bẹẹ ba dinku.
Iṣọn ẹjẹ
Ibí jẹ ipalara si ọmọ. O ni lati ṣe iṣẹ-ṣiṣe ti o lagbara - lati ṣaakiri nipasẹ isan ikun ti o fẹ. Nigba miiran ilana yii ko ṣe laisi ibajẹ. Awọn ibi ibimọ ti obinrin ni akoko yii ni o kún fun ẹjẹ, ninu eyiti akoonu ti o ga julọ ti bilirubin. Ti o ba ti bajẹ, ẹjẹ yii n lọ si ọmọ, bilirubin yoo wa ni inu ara rẹ. Iwọn ipele ti o mu ki jaundice wa.
Hypoxia
Awọn ọmọ ikoko le jẹ, fun apẹẹrẹ, ti a fi si inu okun okun. Nigbakuran ni iru awọn iru bẹẹ, jaundice waye nitori ẹdọ hypoxia, eyi ti o mu ki ikuna rẹ pọ si ni akoko aago.
Fifiya ọmọ
Iye ounje ni ọjọ akọkọ ti aye le jẹ die-die kere ju ọmọ rẹ yoo fẹ lati jẹ. Nitorina, o le jẹ idaduro ninu gbigbe awọn ounjẹ nipasẹ ọmọ inu ounjẹ ti ọmọ. Bi abajade, jaundice le šẹlẹ.
O le ṣẹlẹ pe ọmọ naa ni ilera, ti o ni igbanaya nikan, nini daradara, ṣugbọn jaundice ni idaduro fun igba pipẹ ati pe o le ṣiṣe to osu 2-3. O ti wa ni idi nipasẹ awọn enzymu ti o wa ni wara ọmu ati iranlọwọ lati darapo bilirubin pẹlu glucuronic acid ati awọn oniwe-èlò pẹlu feces. Nigba miiran iru awọn ọmọde le de awọn ipo giga ti bilirubin. Sibẹsibẹ, eyi kii ṣe irokeke igbesi aye ati ilera awọn ọmọde.
Pathological ifosiwewe
Nigbagbogbo, jaundice - aisan ti awọn ọmọ ikoko ti n jiya lati awọn omirun aisan. O le jẹ kokoro aisan tabi aarun ayọkẹlẹ. Ọkan ninu awọn aami aisan jẹ jaundice lile. Awọn arun jiini tun wa ninu eyiti o jẹ aiṣe-ẹdọ ẹdọ ati agbara rẹ lati dè bilirubin si glucuronic acid.
Bawo ni Mo ṣe le ṣe itọju ọmọ mi ni awọn ọmọ ikoko ?
Itọju ailera
Eyi ni ọna ti o munadoko ti atọju arun yi. Dudu bilirubin ti o kọja ninu awọ ṣubu si awọn ọja ti ko ni kemikali ti o ni omi, eyi ti a ṣagbe kuro ninu ito. Pẹlu ọna yii, awọn oriṣiriṣi ina ina le ṣee lo: funfun, bulu ati awọ ewe. Ohun ti o munadoko julọ jẹ buluu to tutu. Phototherapy jẹ doko nikan nigbati imole ba ṣubu lori awọ ara ọmọ. Ti ọmọ rẹ ba dubulẹ ni ikun rẹ, gbogbo rẹ ti wa ni irun, ti o ba da lori ẹhin rẹ - iwaju. Oju ọmọ naa wa pẹlu ohun elo pataki kan ti ko gba laaye iṣedede. Awọn ọmọkunrin tun ni awọn ayẹwo.
Ninu ọran ti jaundice ti o lagbara, a fi ọmọ ikoko sinu yara itọju ti yara ti o wa ni yara nibiti o ti n mu awọn phototherapy alailẹgbẹ. Ọmọ naa wa lori ori apẹrẹ pataki, eyi ti o ni asopọ si awọn orisun ina ti o ni okun ti o ni imọlẹ ti o ni imọlẹ ati ti wa ni imọlẹ lati oke pẹlu fitila pataki kan. Phototherapy maa n ni ọjọ meji - eyi, bi ofin, jẹ to. Nigbami igba ti o tẹsiwaju si ọjọ mẹta.
Luminal
Pẹlu diẹ diẹ ninu awọn jaundice ni itọju, luminal (phenobarbital) ti lo. O jẹ õrùn ati itaniloju ti o jẹ daradara fun ọmọde. Ni iwọn kekere kan, o mu ṣiṣẹ iṣelọpọ awọn enzymesi ẹdọ ati ki o mu ki iṣelọpọ ti bilirubin mu. Pẹlu iwọn kekere ti jaundice jẹ ọpa to munadoko.
Ifọra
Eyi jẹ ọna ti ariyanjiyan ti o lo ninu itọju ti jaundice onibaje ninu awọn ọmọ ikoko. Awọn oludoti ti o wa ninu ọra-ọmu ati ojuse fun jaundice ti wa ni pipa ati awọn ipele ti bilirubin ti dinku. O le pada si ọmọ-ọsin lẹhin ọjọ meji tabi mẹta si pipa. Ninu ẹjẹ ọmọ naa tun wa ni ilosoke ninu bilirubin, ṣugbọn kii ṣe ni iru giga bẹẹ.
Iṣipọ ẹjẹ
Eyi ni ọna ikẹhin ti atọju jaundice - aisan ni awọn ọmọ ikoko. A ti fi iṣan ara ọmọ inu sinu ikẹkọ, nipasẹ eyi ti a fi yọ ẹjẹ ti ọmọ naa ni awọn ipin diẹ, ati ẹjẹ ti onigbese naa ti wa ni injected. Ọmọ naa ti gba agbara bilirubin diẹ. Ọna yii n gba ọ laaye lati nu ẹjẹ awọn ọmọde pẹlu awọn egboogi si awọn ẹjẹ.
Nigbamiran, pẹlu jaundice pupọ, albumin le ṣee fun, eyi ti, bi a ṣe mọ, n gbe bilirubin jade. Imọ ti bilirubin ninu ẹjẹ ti awọn ọmọ ikoko ni kikun jẹ itẹwẹgba fun ọmọde ti o tipẹ. Ọmọ kekere naa, kekere ti ara ẹni, isalẹ ti bilirubin, eyiti ọmọ ikoko naa le ni idi.
Awọn oniwosan oniwosan dokita ṣe akiyesi iwuwo ọmọ naa, ipo itọju (pẹlu ipo iṣoro ti o ni iṣoro, awọn iye bilirubin kekere ti wa ni laaye). Iye bilirubin ni ọjọ keji ti igbesi aye ọmọde ko ni itẹwọgba ni ọjọ kẹrin ati awọn ọjọ ti o tẹle.
Ipara ti bilirubin
Bilirubin ni kiakia ti nyọ ninu awọn ọra, ti o wọ inu eto iṣanju iṣan, nibiti o fa ibajẹ ti ko ni idibajẹ. O ni ẹri fun idagbasoke ti encephalopathy. Ilọkuro ti bilirubin sinu eto aifọkanbalẹ ti iṣan ni o nira fun ọmọde ti o ni itọju ọmọ kekere bi abajade ti ibi ti a ti kọ tẹlẹ. Awọn iru awọn ọmọde ni o ni ifarahan si awọn àkóràn ti o dinku sinu acidosis. Iwuba ibajẹ si eto aifọkanbalẹ aifọwọyi jẹ giga nigbati iwọn bilirubin ti ṣe pataki ju.
Lọgan ti a gbagbọ pe iṣeduro ti bilirubin ni 20 miligiramu. jẹ itọkasi fun paṣipaarọ ẹjẹ. Awọn iwe aye ti agbaye ko pese fun awọn ọmọde lori fifun ara, paapaa ni awọn ipo giga ti bilirubin.
Njẹ awọn ilolu eyikeyi wa?
Ti o ba ṣe atunṣe jaundice daradara ni awọn ọmọ ikoko, lẹhinna o kọja laisi awọn abajade. Ni ipele ti o wa lọwọlọwọ, kii ṣe iṣẹ-ṣiṣe ti ilera (dajudaju, pẹlu ifarada daradara pẹlu iya ti ọmọ naa). Awọn ọmọde ti o ti ta aisan yii ni idagbasoke daradara, ko si awọn ẹtọ ni idagbasoke wọn.
Ẹsẹ ti iṣe-ara ti waye lori ọjọ keji tabi ọjọ kẹta ti igbesi aye ọmọ kan ati pe o to ọjọ mẹjọ, lakoko ti o jẹ awọn alaisan ti o wa ni iwaju ti o to to ọsẹ meji. Jaundice nṣaisan ni nipa awọn meji ninu meta ti awọn ọmọ ikoko ni kikun. Ni awọn ọmọ ti o ti kojọpọ o waye ni 80-90%. Ni igba akọkọ ti a bi ọmọ naa, ti o ga ni iṣeeṣe jaundice ati sunmọ 100%. Jaundice ninu awọn ọmọ ikoko ti o ni ilera ni ọjọ akọkọ ti aye jẹ aami aisan ti jaundice pathological.