O yẹ ki o bẹrẹ pẹlu imọwo bi o ṣe jẹ pe awọn ayidayida rẹ ti ni oyun. Wọn bẹrẹ lati kọ lati bẹrẹ lati iwọn 37 ọdun. Lẹhin igbati ọdun 40, nikan 4-5% awọn igbiyanju ni idapọ ẹyin yoo waye ni ero. Eyi jẹ nitori otitọ pe ni akoko akoko iye, ati julọ ṣe pataki - didara awọn eyin dinku.
Ṣugbọn, awọn onisegun rii daju pe o tọ lati gbiyanju. Awọn igba miran wa nigbati awọn ọmọ ọdun 60 ọdun di iya ti awọn ọmọde lati tube idaniloju. Imeduro gangan, iye awọn ipe yoo nilo, ko si ọkan yoo fun. Sibẹsibẹ, iwa fihan pe ninu 80% awọn obirin, oyun bẹrẹ tẹlẹ pẹlu igbiyanju keji tabi kẹta ni itọju infertility nipasẹ IVF. O ti nikan dokita ti o le pinnu gangan boya ilana giga-tekinoloji yii ti han fun ọ.
Akọkọ igbesẹ
Lati bẹrẹ pẹlu, dokita yoo nilo idanwo gbogbogbo: ECG, ẹjẹ lori RW, HIV, ẹdọwíwú B ati C, swabs on flora and oncocytology, crops (or other tests) fun awọn ibalopọ ti awọn eniyan ibalopọ, ọpọlọpọ awọn ayẹwo ẹjẹ fun awọn homonu, ọjọ ti awọn ọmọde (estradiol, prolactin, FSH, LH, TTG - awọn wọnyi ni awọn ifilelẹ ti o yẹ). O tun jẹ dandan lati fi igbeyewo kan han fun awọn ẹya ara ẹni si rubella, niwaju awọn irugbin lati inu okun abọ ati awọn sperm bacaps. Gbogbo awọn iwadi yii ni a nilo lati mọ idiwọn igbasilẹ ti ara rẹ fun ilana, ati lati yago fun awọn iṣoro ti o le ṣe.
Si akọsilẹ: awọn itupalẹ fun IVF le ṣee firanṣẹ ni ilosiwaju ni ijumọsọrọ awọn obirin (laisi idiyele), ni ile-iwosan tabi ni yàrá ikọkọ. Ohun akọkọ ni nigbati ilana ti IVF ti wa ni igbekale, o jẹ dandan lati rii ọkan pataki kan ti yoo mu ọ ati dahun fun esi.
NI NI AWỌN NIPA
Lẹhin ti o ati dokita rẹ rii daju pe ko si awọn itọkasi fun awọn idi ilera, o le ṣalaye iru awọn ọna lati tọju infertility jẹ ọtun fun ọ. Ko si ọpọlọpọ awọn aṣayan, ati awọn ayanfẹ wọn yẹ ki o wa ni sunmọ, da lori awọn abuda kan.
Ikọju iṣọn-ara ti o ba jẹ pe tọkọtaya ni anfani lati loyun laisi, ṣugbọn fun awọn idi diẹ idi ti iṣẹ iṣe-ọjẹ-ara ti ko ni iṣẹ. Ni iru awọn itọju, ṣe atilẹyin awọn ovaries, ṣe iṣiro awọn ti o dara julọ fun isẹlẹ ti ọjọ, lẹhinna ohun gbogbo n ṣẹlẹ ni ti ara - bi a ti gbekalẹ nipasẹ iseda.
Ilẹ-ara ti o wa ni artificial pẹlu ọmu ọkọ ati oluwosan onilọran ni idajọ nigbati ọkọlọtọ spermatozoa "jẹ ẹsun" fun airotẹlẹ. A pese "ojutu" ti a pese silẹ daradara ti spermatozoa sinu apo-ile, ti a ṣayẹwo tẹlẹ pẹlu spermogram kan.
Ni pato, IVF ṣe iranlọwọ fun awọn iṣẹlẹ nigba ti idaduro awọn tubes fallopin, isinmi pipe tabi bibajẹ, pẹlu endometriosis, unexplained nipasẹ awọn onisegun alailowaya tabi lẹhin awọn igbiyanju ti ko ni aṣeyọri ninu isọdọtun ti o niiṣe. Bakannaa ọna yii ni a fihan ni ọran ti ailewu ọmọkunrin ati ti obirin ba ni ipele ti o ni ipele ti o ga julọ si sperm. Nigbati spermatozoa ko ni iṣẹ to dara, ICSI yoo ṣe iranlọwọ - iṣafihan sperm sinu cytoplasm ti awọn ẹyin pẹlu iranlọwọ ti awọn micromanipulators pataki.
Si akọsilẹ naa. Ni idakeji si igbagbọ ti o gbagbọ, ICSI kii ṣe ọna ti o yatọ, ṣugbọn nikan ni ipele afikun ti itọju infertility nipasẹ IVF, ati pe ko le ṣee ṣe nigbagbogbo.
Nitorina, dokita naa ṣe iṣeduro IVF. Eto naa le bẹrẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin ayẹwo, ni ọjọ 2-3rd ti ọmọde (pẹlu akoko gigun kan ọjọ ọjọ 28). Lati isisiyi lọ, iwọ yoo farahan itọju ailera ti o wa lati dinku idẹkuro pituitary. Olutirasandi - asayan ti oogun kan - olutirasandi - atunṣe atunṣe. Ni ipo yii, ọjọ 14 yoo kọja.
Si akọsilẹ naa. Ni idakeji si igbagbọ ti o gbagbọ, iru itọju ailera homone naa ko ni ewu si ilera. Pẹlupẹlu, awọn oṣuwọn oni ti rọpo pẹlu awọn injections ati ko si ipalara fun wọn ju awọn oloro ti a lo, fun apẹẹrẹ, ni itọju ti aarun ayọkẹlẹ.
Lẹhin awọn ọsẹ meji, a lo awọn oloro lati ṣe itọju iwọn-ara ti awọn iho. O ṣe pataki lati ṣe awọn ovaries gbe wọn ni iwọn 5 si 10 ni igba diẹ sii. Laarin 10-12 ọjọ, gbogbo wakati 48-72 dokita yoo ṣe atẹle ilana pẹlu olutirasandi ati igbeyewo ẹjẹ. Ni asiko yi o yoo jẹ dandan lati rii daju pe ibamu pẹlu onje amuaradagba, mimu diẹ sii ju 2 liters ti omi fun ọjọ kan ati, dajudaju, iwọ ko le mu oti ati ẹfin.
Igbese yii ti itọju ailera-ai-ni-ara jẹ oṣeewu lewu nitori pe ninu 3% awọn iṣẹlẹ aisan hyperstimulation le dagbasoke - ilosoke nla ninu awọn ovaries. O ṣeun, ilana itọju ode oni ati iṣayẹwo ibojuwo ti awọn ipele homonu ninu ẹjẹ dinku ewu ewu iru awọn iloluran si idibajẹ. Si akọsilẹ naa. Nigbati ifarahan ko waye eyikeyi awọn ifarahan ailopin, ayafi ti irora ninu awọn ovaries ṣee ṣe - nitori bayi wọn ṣiṣẹ diẹ sii ni agbara ju deede.
Awọn ọmọ ti o tọ ti dagba ati ti o pada, a fi awọn spermatozoa silẹ. Ọran naa fun kekere: wakati 4-6 lati mu awọn ọmu si inu ohun pataki kan ninu awọn ounjẹ ti o kún pẹlu alabọde alabọde, lẹhin eyi illa ti a yan apakan ti awọn aaye naa si wọn. Olubasọrọ naa ni nipa wakati 20. Ni opin akoko yii, o ti ṣee ṣe lati sọ boya idapọ ti ṣẹlẹ tabi rara. Iwọ yoo fun ọ ni foonu nipa ti o ba nilo lati han ni ilana ikẹhin
Si akọsilẹ naa. Ti sperm ti ọkọ ti ko dara didara, nibẹ ni ewu pe oyun yoo ko šẹlẹ. Ni idi eyi, o kan fi ICSI pamọ, nigbati a ba fi awọn ẹyin kọọkan pẹlu pẹlu spermatozoa pataki. Ilana naa ko ni irora ati yara. Pẹlu iranlọwọ ti awọn ti nmu oju-ọrun kekere, awọn "oludije" ti fi sii sinu ile-ile. Akoko kan nilo lati dubulẹ ni ile iwosan - ati pe o le lọ si ile. Boya ohun gbogbo ti lọ daradara, o ma mọ lẹhin ọsẹ meji.
Awọn ibeji yoo wa, awọn ọmọde mẹta tabi ọmọ kan, ko ṣee ṣe asọtẹlẹ. Gegebi awọn akọsilẹ, ọmọ kan ni a bi nikan ni idaji awọn ọran naa. O fẹrẹ pe gbogbo kerin IVF-alaisan ni a pinnu lati di iya ti awọn ibeji, ọkan ninu marun ṣe ibimọ si awọn mẹẹta mẹta.
Si akọsilẹ naa. Maṣe gbiyanju lati ri oyun nipasẹ ara rẹ ju ọjọ 14 lọ nipa lilo awọn idanwo: nitori iṣesi itọju hormonal, eyikeyi idahun yoo jẹ deede nikan nipasẹ 30%.
LONG-AWAY FINAL
Gbogbo igba ti IVF gba nipa oṣu kan. Laanu, lẹhin ti o ti pẹ to "bẹẹni", ọpọlọpọ awọn isinmi: o dabi pe ohun gbogbo da lori iseda. Ṣugbọn ni ọpọlọpọ igba, laisi atilẹyin alaisan diẹ ni awọn osu akọkọ, ifaramọ si ounjẹ ati ilana ti o tẹle pẹlu dokita, ko rọrun lati tọju ọmọ ti mbọ. Ni gbogbogbo fun gbogbo akoko ECO o dara julọ lati fi awọn siga, kofi, ọti-waini, awọn didun lete ni titobi pupọ. Ṣugbọn o nilo lati mu diẹ omi (diẹ ẹ sii ju 2 liters fun ọjọ kan) ati lati lọ si dokita ti o ni imọran.
AWON NJẸ TI YI ṢE ṢE GBOGBO GBOGBO
1. Awọn igbiyanju melo melo? Ṣe o jẹ ipalara lati gbe iṣesi hormonal ni ọpọlọpọ igba?
Lẹhin gbigbe awọn ọmọ inu oyun, awọn 35-40% ti awọn obirin loyun. O dara lati wa ni setan lati ya awọn igbiyanju 3-4 tabi diẹ sii. Ifunyin igba pipẹ ti awọn homonu kii ṣe ewu - lo awọn onibaje ti iran-ọjọ tuntun ati ki o ṣe akiyesi gbogbo awọn ẹya ara ti ohun-ara ti iya ti ojo iwaju.
2. Maa ṣe ni lati ṣe itọju kan ti oyun naa ko ba ni imọ?
IVF ti ko ni aṣeyọri ko ni ipa lori ara ni ọnakiki: ko si ye lati duro fun isinmi tabi awọn iṣoro ti o ni idaniloju pẹlu ṣiṣe iṣẹ. Sugbon o tun ṣe pataki lati bẹrẹ ipe keji ni ẹẹkan - fifọ gbọdọ jẹ o kere oṣu 3-4.
3. Emi ko ṣetan lati bi awọn ibeji, jẹ ki o jẹ ọdun mẹta. Ninu ọran ti itọju infertility nipasẹ IVF, ọna yii jẹ nla. Kini o yẹ ki n ṣe?
Awọn ọmọ inu oyun diẹ sii ni a gbin, ti o ga julọ iṣe iṣe ti oyun. Ṣugbọn ewu ti jije iya nla kan tun ga. Nitorina, nigbagbogbo awọn ọmọ inu oyun nikan ni a gbin, awọn iyokù ti wa ni tio tutunini. Ti o ba nilo, o ṣee ṣe lati dinku - ọkan tabi diẹ sii "awọn ko ṣe pataki" awọn ọlẹ-inu. Ọna naa jẹ ariyanjiyan lati oju-ọna imọran, sibẹsibẹ, imọ-ẹrọ wa, ati pe o le ṣe atunṣe si ti o ba jẹ dandan.
4. Bawo ni nla ni ewu ti a yoo bi ọmọ kan pẹlu idibajẹ ailera kan?
Awọn ọmọ-ọmọ ECO ko yatọ lati inu loyun ni ọna abayọ. Wọn paapaa ni anfani: imọ-ẹrọ igbalode o jẹ ki o le ṣe idiwọ fun idagbasoke ọpọlọpọ awọn aisan. Igbẹkẹle pe ọmọ yoo wa ni idaabobo yoo fun ni ayẹwo idanimọ ti iṣaaju (PGD). O gba laaye lati fi iyatọ han ni idagbasoke ọmọ inu oyun naa, iṣeduro awọn aisan jiini. Ati fun awọn diẹ ẹ sii ju ọgọta ẹgbẹrun rubles o le yan iru-ọmọ ti ọmọ iwaju.
5. Njẹ ọna kan lati ṣe IVF pẹlu lilo diẹ ti homonu?
Bẹẹni, ọna yii ni a npe ni IVF ninu adayeba ti ara. Awọn oògùn ti o nmu idagba awọn iṣọ pọ, ninu ọran yii ko ba waye. Ṣugbọn eyi ṣee ṣe nikan bi o kere ju ẹyin kan lọ. Ọna yi jẹ diẹ "ore" si ara, ṣugbọn tun kere si (oyun waye nikan ni 16% awọn iṣẹlẹ). Lara awọn minuses ati awọn giga complexity ti awọn eto: nitori ti o ba ti ni follicle nikan ni, eyikeyi awọn aṣiṣe (fun apẹẹrẹ, ni isiro akoko fun gbígba ni akoko ti ovulation) ni o jẹ itẹwẹgba.
BAWO NI YI NI AWỌN AWỌN KỌRỌ-NI?
1. Ni akọkọ, ẹjọ naa gbọdọ ni iwe aṣẹ ti o yẹ fun IVF (ni ibamu si "Iwe-ẹri Embryology ati Alaisan").
2. Rii daju wipe ile iwosan ni o ni awọn oṣiṣẹ to kere julọ fun awọn ilana aṣeyọri:
obstetrician-gynecologist (ọlọgbọn ọmọ);
ọmọ inu oyun;
andrologist (eyi ṣe pataki ti o ba nilo ilọsiwaju afikun lori ilera ilera alabaṣepọ);
anesthesiologist;
nọọsi ati nọọsi.
3. Gbiyanju lati gba irin-ajo-irin-ajo ati ki o ṣe ayẹwo iwọn ati didara ti awọn ohun elo: ẹrọ igbasilẹ olutọpa oniye ati awọn ijoko gynecological, awọn thermostats, awọn olutọpa sperm, incubators ... Ti o ba wa jina lati oogun, o kere beere awọn ibeere nigba ti a ṣe imudojuiwọn ẹrọ naa, bawo ni a ṣe le mu awọn ọna ti ayẹwo ati ilana ṣe.
4. Ṣeto, boya o ṣee ṣe ni ile-iwosan yii bi o ba jẹ dandan lati ṣe awọn iwadi miiran.
5. Ẹkọ naa yẹ ki o wa ni irọrun - o ni lati lọ si ile iwosan ni igbagbogbo.
ECO FUN FREE
Diẹ ninu awọn eniyan mọ pe niwon laipe, awọn obirin Russian ni anfani lati faramọ ilana laisi san owo penny kan, awọn eto ECO ti o niiye ni Moscow n ṣe apẹẹrẹ CPPS. Eto naa ni:
igbiyanju meji ti IVF + PE;
didi ati ibi ipamọ ti oyun ni ọdun;
igbero ti awọn oyun;
awọn oogun pataki.
Lati lo ẹtọ lati yọ IVF kuro, o nilo lati ni itọkasi lati Ile-iṣẹ Ilera Federal. O dara julọ lati lọ fun iwe ni kikun ologun: pẹlu awọn ayokuro, awọn itupalẹ, spermogram ati idajọ pe o ni aiṣanisi ati ọna kan ti ojutu le jẹ IVF nikan. Ni afikun, o gbọdọ pade awọn imọran kan:
ọjọ ori - ọdun 22-38 ni akoko ifisi ninu eto naa;
ni otitọ ti ibugbe titi ni Moscow;
niwaju igbeyawo ti a gba silẹ ati ailopin awọn ọmọde ti o wọpọ;
iṣiro ti ai-aiyede fun ọdun diẹ sii laisi isanwo ti awọn itọju miiran, tabi infertility idibajẹ idibajẹ, tabi awọn ọna idapo ti infertility;
isanku ti ipa lati awọn ọna iṣan ti itọju, iṣeduro ti iṣeduro ti oṣuwọn fun osu mẹfa ati itọju ti ọkọ;
isansa ti awọn aisan ati awọn aisan.