Coma ati awọn iwọn rẹ, awọn idi fun awọn iṣẹlẹ rẹ

Awọn iṣelọpọ akọkọ ni o wa mẹta ti o le yorisi: Awọn aiṣedede ti o ni ibanujẹ ni ikunra cerebral. A le ṣe akiyesi wọn nitori idinku ti iṣeduro ọpọlọ pẹlu ẹjẹ atẹgun, fun apẹẹrẹ, bi abajade ti ijabọ aisan tabi ẹjẹ pipadanu, nigbati awọn ibajẹ fa awọn iyipada ilọsiwaju ninu ọpọlọ ati pe o le jẹ iyipada.

Ni apa keji, iṣẹ ti cerebral cortex ti cortex cerebral le ni idamu nipasẹ awọn ayipada ti iṣelọpọ gẹgẹbi hypoglycemia (ipele ti gaari ẹjẹ), iṣedan ati ikunra kidirin, tabi ketoacidosis ti ara ẹni (pẹlu awọn ipele suga ẹjẹ), ati awọn ilana tojeiran miiran. Ninu àpilẹkọ "Coma ati awọn iwọn rẹ, awọn idi fun awọn iṣẹlẹ rẹ" iwọ yoo wa alaye ti o wulo julọ fun ara rẹ.

• Awọn ilana ti o ni ipa lori ọpọlọ ni taara, ki o si fọ iṣẹ BPF kuro, gẹgẹbi awọn idaamu ninu ọpọlọ, awọn ekuro tabi abscesses, tabi awọn ipa ti awọn onimọran.

• Awọn ilana ti o ba ọpọlọ jẹ ni aiṣe-taara, ti o jẹ, ti o yori si ikọlu ati ibajẹ si VRF. Awọn wọnyi ni, fun apẹẹrẹ, ẹi-ika ẹjẹ ti nfa iṣipọ iṣọn ati iṣeduro ti ẹmi igba ti o wa lẹhin ọpọlọ, tabi tumọ tabi abscess, eyiti o nmu si ilosoke ninu titẹ intracranial.

Awọn idi miiran ti coma

Ni gbogbogbo, laisi ibajẹ si ori ati awọn ailera miiran, nipa 40% awọn iṣẹlẹ coma ti waye nipasẹ oogun ti oògùn, ni igbapọ pẹlu otiro. Ninu awọn 40% to ku, awọn alaisan ti o ni idaduro iṣọn aisan, 33% ni aisan ati pe 25% ni o wa nitori idibajẹ ailera tabi awọn àkóràn, ijẹrisi nla jẹ pathology pajawiri, ninu eyiti irú iṣakoso akọkọ jẹ aami ti iṣakoso awọn alaisan miiran ni ipo pataki kan. Igbesẹ akọkọ jẹ nigbagbogbo awọn ilana atunṣe atunṣe lati rii daju eniya atẹgun patency lati gba atẹgun ifijiṣẹ, o le beere awọn alaisan ká endotracheal intubation tube ati darí fentilesonu ati ẹjẹ san ni muduro ni abojuto ẹjẹ titẹ ..

Awọn idanwo diẹ sii

Ti o ba jẹ pe idi ti coma ko ṣafihan, a nilo awọn ayẹwo diẹ sii. Awọn wọnyi pẹlu awọn itupalẹ ti kemikali kemikali ti ẹjẹ ati ito, ayẹwo fun awọn oògùn ati awọn tojele.

Ipinle vegetative alawọ ewe

Diẹ ninu awọn iyokù lẹhin igbati o ba ṣubu sinu ipinle vegetative kan ti o kọju (HVS). Awọn alaisan wọnyi simi ni ominira ati ni awọn akoko ti nsii ati pipade awọn oju, eyiti o ṣe afiwe si igbiyanju ti sisun ati sisun. Wọn le ni diẹ ninu awọn iyipada ti iṣaju igbagbogbo si awọn ipa ita, gẹgẹbi mimu ati mimu. Sibẹsibẹ, awọn alaisan ni CVC ko ṣe afihan ami ti imoye fun ara wọn tabi ayika wọn, tabi ti awọn iṣẹ miiran ti o ga julọ - wọn ko sọrọ, ṣe ibaraẹnisọrọ, tabi ṣe afihan awọn aati alailẹgbẹ. Ni ipo yii, awọn alaisan le gbe fun ọdun pupọ. Awọn iwadi iwadi ti ara ẹni ti awọn eniyan ti o ku ni XIV, fi han ibajẹ nla si cortex cerebral (agbegbe yii ni o ni iṣiro fun iṣẹ iṣoro ti o ga julọ), ṣugbọn itọju ti ọpọlọ duro, eyi ti o jẹ ki o ṣetọju awọn iṣẹ ti ẹkọ ti o niiṣe pẹlu laisi ipilẹṣẹ.

Awọn iṣe ti o daju

Ipo vegetative alawọ ewe kii ṣe iṣoro egbogi kan nikan, ṣugbọn o jẹ ẹya ti o jẹ deede. Awọn oluranlowo tabi awọn ibatan ti awọn alaisan pẹlu ailera ikunju igba diẹ ma nro pe ipo yii jẹ alaini ireti ati aibanujẹ pe wọn yoo fẹ lati pa awọn ọna ṣiṣe ti o ṣe iranlọwọ fun igbesi aye alaisan nipasẹ fifun iku. Awọn ẹlomiiran ṣe akiyesi iru awọn iwa bẹẹ. Yiyan jẹ diẹ idiju nipasẹ otitọ pe ko si iyasilẹ gbagbọ lori ibeere boya boya awọn ami kan ti o ga julọ iṣẹ ati ibaraẹnisọrọ, paapaa paapaa ti awọn alaisan kan ni apapọ ni HVS, pẹlu ayẹwo ti o dara julọ fun awọn alaisan ni agbegbe vegetative onibaje. Igbara lati ṣe itọju iṣan omi ati ti iṣan ni itọju ikunra pataki nmọ si otitọ pe diẹ ninu awọn alaisan ni a tọju ni awọn ile iwosan laisi ami ti iṣọn n ṣiṣẹ. Ilẹ yii ti isansa ti o pari ati iyipada ti eyikeyi iṣẹ ninu ọpọlọ ati ọpọlọ ni a npe ni "ọpọlọ iku". Sibẹsibẹ, ni bayi, awọn onisegun fẹran ọrọ "iku ti ọpọlọ," bi o ti di kedere pe iku ti ọpọlọ ni ibamu si iku ti ọpọlọ gẹgẹbi gbogbo.

Imọye ti ọpọlọ yoo jẹ iku

Awọn ayẹwo ti ọpọlọ iku iku ni a ṣe ni ibamu pẹlu ilana ti o yẹ, eyi ti o nlo awọn igbeyewo ti a ṣe lati jẹrisi pipadanu ti iṣẹ aladugbo iṣọn deede. Ifihan ti ailopin aini iṣọn iṣẹ ọpọlọ jẹ aṣiṣeye ti o daju pe imularada ko ni tẹle. Ti alaisan kan ti o ba pade awọn abajade fun iku ti ọpọlọ tẹsiwaju fifun fọọmu ati ailera ailera gbogbogbo, okan yoo da duro ni tiwa ni ọjọ diẹ.