Ilana idagbasoke deede
Awọn akoko mẹta ti idagbasoke ọmọ: ọmọ ikoko - ti o pọju idagbasoke ti o pọju, eyiti o da lori ounjẹ ati idaamu homonu ti ọmọ ara;
- igba ewe - lati ọdun 1 ṣaaju ki o to ni igba atijọ. Eyi ni akoko ti o gun julọ, julọ ti npinnu idagba ikẹkọ ti ẹni kọọkan;
- akoko igbajade - kan wiwa ni idagba ni asiko yii jẹ nitori iṣe ti homonu idagba, bakanna bi ilosoke ninu iṣelọpọ homonu oloro (estrogen in girls and testosterone in boys).
Mu idagba ku
Idagba ikẹhin ti eniyan ṣe aṣeyọri da lori iwọn awọn egungun tubular gigun, paapaa itan ati itan. Ni awọn opin ti awọn egungun ti o gun ọpọlọ ti o wa ni ọwọ, o wa ni agbekalẹ ti o wa ni cartilaginous, nitori isodipupo awọn sẹẹli, awọn gigun gigun egungun. Lẹhin ti ọjọ ogbó, a fi rọpo ti a fi rọpo ti a fi rọpọ ti a fi rọpọ ti o ni ẹmu ara, ati idagbasoke siwaju sii ko ṣeeṣe. Sibẹsibẹ, egungun eda eniyan le ṣe atunṣe (tun pada sipo). Ti o ni idi ti wọn fi fuse ni awọn fifọ pẹlu awọn atunṣe ti deede ọna ati agbara. Ni akoko igbadun, o pọju ilosoke ninu idagbasoke, ati ninu awọn ọmọbirin o nwaye ni iṣaaju ju awọn ọmọdekunrin lọ. Diẹ ninu awọn ọmọde ni o ga julọ tabi kekere ju awọn ẹlẹgbẹ wọn lọ. Sibẹsibẹ, nikan ni awọn iṣẹlẹ to ṣe pataki julọ ni eyi jẹ nitori diẹ ninu awọn aisan. Ilana idagbasoke ati idagbasoke ọmọde ni a ṣe ayẹwo nipasẹ awọn ifilelẹ pataki mẹta - ipari ati ibi-ara ti ara ati ayipo ori. Awọn aiṣan ti iṣaro ori ni igba ikoko ni o ṣe pataki fun ṣe atunyẹwo idagbasoke ati idagbasoke ti ara. Fun iṣiro deede fun idagbasoke, awọn ẹrọ pataki ti lo. Titi di ọjọ ọdun meji ọdun ipari ti ọmọ ọmọ naa ni a ni iwọn ipo ti o dara julọ lori mita idagbasoke kan. Ti o ba fura si awọn iṣoro idagba eyikeyi, wiwọn rẹ jẹ sii loorekoore ju deede.
Awọn tabili tabili
Awọn ipele ti idagbasoke ọmọ naa (gigun ara, iwo ara ati idari ori) ti wa ni akọsilẹ ni awọn ipele ti o yẹ fun awọn tabili idagbasoke. Wọn ṣe afihan ilana idagbasoke lati ibimọ si ọjọ ori mẹrindilogun. Atọka pataki ti idagbasoke idagbasoke ti ara, ati idagbasoke ti ọpọlọ ni ikoko ọmọ ni ilosoke ninu iyipo ori. Awọn aworan ni awọn tabili idagba ni a samisi nipasẹ awọn ti a npe ni centiles. Ogorun 50th tumọ si pe 50% ninu awọn ọmọ inu olugbe ni idagba kanna tabi kere si; Awọn opo-ọgọrun 75th fihan wipe 75% awọn ọmọde ninu olugbe ni idagbasoke kanna tabi isalẹ. Awọn afihan idagbasoke idagba deede ni ikoko ati ọmọ ewe le yatọ si pataki. Nigbati idagba ọmọde ko ba kuna laarin awọn agbegbe laarin awọn 97th ati 3rd centiles (eyi ti o ṣe alaye itumọ ti idagbasoke deede fun ọdun ti a fun), eyi tọkasi ijabọ eyikeyi ibajẹ ti o nfa idiwọn kekere tabi giga. Ilọju jẹ iṣiro isoro iṣoro, ati ni igba igba paapaa ṣe akiyesi anfani kan. Sibẹ, awọn ọmọde ti o pọju idagbasoke le dojuko isoro iṣoro ati awujọ. Ni afikun, a le ni ipalara pọ pẹlu arun kan. Nipa ọrọ gíga, nigbati idagba ọmọde ba kọja ọgọrun-un ọgọrun-un. Ni gbolohun miran, awọn ọmọ ti o ga julọ ni a npe ni awọn ọmọde ti o wa ju 95% ti awọn ẹlẹgbẹ wọn.
Isoro
Ilọju jẹ maajẹ ti o kere julọ fun ọmọde ju igba kukuru. Jije ga fun ọpọlọpọ awọn ọna nini anfani anfani awujo. Sibẹsibẹ, awọn ọmọ ti o ga julọ ma nwaye ju ọjọ-ori wọn lọ, ati pe awọn ẹgbẹ wọn le ya wọn. Fun ọmọbirin kan, idagbasoke giga ti o tobi pupọ le di isoro iṣoro ninu akoko igbadun.
Awọn okunfa
Awọn okunfa akọkọ ti gíga wa:
- Egbogi
Iyara gigun da lori ọpọlọpọ igba lori idagba ati eya ti awọn obi.
- Hormonal
Ṣiṣẹpọ sii ti awọn homonu ti iṣelọpọ ati awọn homonu idagba tun le ja si giga.
- Chromosomal Genetic
Ọkan ninu awọn pathologies ti o wọpọ julọ ti chromosomal ti o yori si ga ni Kleinfelter dídùn (alaisan ni awọn chromosomesẹ mẹta ti kii dipo meji - XXY), eyi ti o waye ni wiwọn ti awọn ọmọkunrin meji ninu ọmọkunrin marun. Ilọju tun le ni nkan ṣe pẹlu ọjọ-ọjọ ti o ti tọjọ.
Itoju
Iyara ni ara kii ṣe nilo itọju. Sibẹsibẹ, o le nilo lati mu imukuro rẹ kuro, fun apẹẹrẹ kan tumo pituitary.
Awọn homonu abo
Ti ko ba ni idi ti o ni idiyele ti iṣaju, a pese itọju nikan ni awọn ipo naa nibiti o wa ni ifarahan kedere si awọn oṣuwọn idagba ti o ga julọ. Ṣiṣe ipinnu lori ipinnu lati pade itọju ko rọrun - nigbagbogbo ninu ijiroro ti atejade yii ni ọmọkunrin naa tikararẹ, awọn obi rẹ ati awọn aṣoju. Ọna ti o wọpọ julọ fun itọju ni ipinnu ti awọn homonu ibalopo (testosterone ati estrogen). Yi itọju ailera ni a ko ni itọju fun awọn ọmọbirin. Awọn ilọpo giga ti awọn homonu ibalopo ṣanwo nipasẹ idagbasoke nipasẹ awọn agbegbe agbegbe idagbasoke ti awọn egungun gigun gun gun. Ọna yii ti itọju naa n mu ilana ilana iseda ti n ṣẹlẹ ni akoko igbagbọ, nigbati idagba ba pari. Lori awọn itanjẹ MRI ti ọpọlọ, a ti wo ifunni pituitary (itọkasi nipasẹ iṣọn). O le jẹ idi fun idagbasoke ti o pọju ti alaisan yii. Iwa tumọ si ilana ilana homonu deede ti awọn ilana sii.
Gigantism
Robert Pershing Wadlow jẹ ẹni ti o ga julọ ni itan aye. Ni akoko ikú ni ọjọ ori 22 ọdun 1940, idagba rẹ pọ ju 2.72 m lọ Ni ọdun mẹjọ o ni iga ti 1.88 m, ati ni ọdun 13 - 2.24 m. Igbasoke ti o pọju ọkunrin yii jẹ nitori arun naa - bi ti wa ni pe o jẹ pituitary gigantism. Eyi jẹ ipo ti o rọrun julọ, ti o jẹ nipasẹ ifarahan tumo pituitary ti o nmu idaamu idagbasoke. Ṣiṣe ohun ti o pọju homonu ti o dagba sii le tun šakiyesi ni awọn èèmọ ti hypothalamus. Idagbasoke kekere ninu awọn ọmọde le ni awọn okunfa ọtọtọ. Bi ọmọ kan ba nlọ ni idagba lati ori ọjọ ori, diẹ sii ni pe o wa ninu okan rẹ ni aisan diẹ. A ṣe pataki pe kekere ni idagba, awọn nkan ti o wa ni isalẹ ni 3rd centile. Eyi tumọ si pe 3% awọn ọmọde ninu olugbe ni kanna tabi kere si idagbasoke ni ẹgbẹ ori-iwe yii.
Iwọn ti idagbasoke
Iwọn wiwọn kan ti o to kan to lati ṣe idanimọ kekere kan, sibẹsibẹ, awọn wiwọn ti o tun ṣe diẹ sii ni afihan awọn ilana ti idagbasoke ọmọde. Fun apẹrẹ, o le pinnu boya akoko akoko idagbasoke idaamu deede ti o ṣaju irọra rẹ, tabi o wa ni deede deede.
Iwọn ti iga ati iwuwo
Iyato laarin iga ati iwuwo le fihan idi ti ailera naa. Fun apẹẹrẹ, ti ọmọ kekere kan ba ni iwọn kekere, paapaa fun irufẹ bẹ bẹ, ọkan le fura si aijẹkujẹ tabi ailera aisan. Awọn ọmọde miiran le ni iwọn ara ti o pọju pẹlu kekere idagbasoke. Eyi le jẹ abajade ti awọn aiṣedede homonu ti o yorisi idaduro idagbasoke.
• O ṣe pataki lati ṣe atẹle nigbagbogbo fun iwuwo awọn ọmọde pẹlu awọn idibajẹ idagbasoke. Eto ti ko tọ si iga si ara-ara le ṣe afihan idi naa.
• Ninu awọn iṣẹlẹ to ṣaṣe, o pọju kukuru le waye nipasẹ awọn aisan orisirisi, fun apẹẹrẹ aphondroplasia - a ṣẹ si idagba awọn egungun tubular gigun. Awọn ọwọ ti iru ọmọ bẹẹ jẹ kukuru julo ni ibamu pẹlu iwuwasi. Awọn idi idi pataki mẹfa wa:
- Egbogi
Awọn obi alailopin fere nigbagbogbo ni awọn ọmọ kekere; Eyi ni idi ti o wọpọ julọ.
- Ipilẹ idagbasoke ti ofin
Ipo kan ninu eyi ti idibajẹ idagbasoke jẹ ẹya ara ẹni kọọkan ko si ni nkan pẹlu eyikeyi aisan.
- Aini ounje ati awọn aisan buburu
Pẹlu aijẹgan ko dara (pẹlu aini tabi aipe onje), awọn ọmọde maa n dagbasoke idagba ati iwuwo ara kekere. Ko ni ounjẹ ti o wa ni akoko akoko ati ni igba ewe, bii awọn aisan buburu, gẹgẹbi ajẹsara akàn, le mu.
- Awọn aifọwọyi ti ẹdun ati awọn okunfa àkóbá. Awọn ọmọde ti a ti fi ipalara fun ara tabi ni ibalopọ jẹ nigbagbogbo ti kekere.
- Awọn okunfa Hormonal
Idagbasoke ni nkan ṣe pẹlu homonu idagba, awọn homonu tairodu ati awọn corticosteroids. Imu wọn jẹ ki idaduro ni idagba.
- Awọn ohun ajeji ti o wa ni chromosomal
Idagbasoke ti o kere julọ ti wa pẹlu awọn iṣọn-ilọpa ti isalẹ, Turner ati Silver - Russell.
- Awọn ipin ti ara
Labẹ ẹtan ni a gbọye bi idagbasoke kekere ti ko ni aipẹrẹ pẹlu ipalara ti ipa ti ara, eyiti o jẹ aṣoju, fun apẹẹrẹ, fun achondroplasia (dysplasia ti idagba ti awọn ọkọ cartilaginous). Awọn ọmọde ti o ni achondroplasia ti ni awọn ọna ati awọn ẹsẹ, ti o ni iwọn deede ti ẹhin ati ori. Iwọn iga ti agbalagba pẹlu achondroplasia jẹ iwọn 1.2 m.
Ni ọna miiran ti kukuru kukuru, gbogbo awọn ẹya ara wa ni kekere. Ni idi eyi, ipilẹ idagbasoke le ni nkan ṣe pẹlu aipe homonu. Lati jẹrisi okunfa ti iṣiro ati lati ṣe idanimọ idi rẹ, awọn wiwọn deede ti iga ati iwuwo ni a nilo. Ṣe iranlọwọ ni okunfa ni itumọ ti ori egungun gẹgẹbi redio ti fẹlẹfẹlẹ. O tun ngbanilaaye lati ṣe ipinnu idagbasoke ikore ti alaisan ti o ni kukuru kukuru.
Ipinnu ipinnu ti awọn homonu
Ṣiṣe ipinnu awọn ipele homonu le ṣe iranlọwọ ni ṣiṣe ayẹwo nigbati okunfa ipalara jẹ aipe homonu. Iwọn diẹ ninu awọn homonu jẹ rọrun lati pinnu, awọn miran - isoro julọ. Fun apẹrẹ, awọn akoonu ti thyroxine ninu ẹjẹ le wọn ni taara. Ipinnu ti homonu idagba jẹ ilana ti o pọju sii, nitori pe ipele rẹ da lori igba ọjọ, ati nitori naa, awọn itupalẹ ti awọn fifiwọn jẹ pataki lati ṣe idanimọ agbara rẹ. Awọn ọna aisan ti o munadoko ti a ti ni idagbasoke, fun apẹẹrẹ, awọn ayẹwo pẹlu ifojusi igbasilẹ idaamu homonu. Iru awọn igbeyewo, pẹlu ifara pẹlu isulini, yẹ ki o gbe jade labẹ abojuto ti dokita, bi wọn ṣe lewu ewu si ọmọ naa. Ni ọpọlọpọ igba, kukuru kukuru ko nilo itọju, niwon ninu ọpọlọpọ awọn opoiran ti o jẹ nitori awọn idi ti a ko ni idiyele ati pe ko ni ipilẹ ti ko ni ipa. Itọju ailera ni a pese pẹlu ailopin ti ko han gbangba ti homonu idagbasoke. Aipe aipe ti homonu idagba ni a le san fun nipasẹ ipinnu lati lo oògùn kan ti idaamu homod eniyan. O ti rọ ọ lojoojumọ. Ni ọdun akọkọ ti itọju, itọju idagba le jẹ iwọn 10 cm, ati fun ọdun to tẹle, 5-7.5 cm.
Idagbasoke Kariaye
Ni iṣaaju, idaamu idaamu nikan le ṣee gba lati inu ẹṣẹ pituitary ti ẹni ti o ku. Ni bayi, pẹlu iranlọwọ ti imọ-ẹrọ, ẹrọ iṣelọpọ ti awọn ipese rẹ ti ṣeto, ati pe ko si ye lati lo awọn ẹda eniyan. Awọn oloro wọnyi ni o munadoko ko nikan ninu aipe idaamu idagba. Fun apẹrẹ, a lo wọn lati ṣe itọju kukuru kukuru pẹlu awọn ajeji adarọ-kọnu-chromosomal (Aisan Turner's), iṣeduro idagbasoke ti intrauterine, ati ikuna ailera kidirin. Awọn ipilẹ ti homonu idagba ni nọmba kekere ti awọn ipa ẹgbẹ. Sibẹsibẹ, nigba ti a ba lo wọn, ewu kekere kan wa lati ṣe agbero lukimia ni ojo iwaju. Sibẹsibẹ, o han ni, ewu yii ni nkan ṣe pẹlu iduro ninu awọn ọmọ ti tumo ti tẹlẹ.
Awọn homonu miiran
Lati ṣe itọju hypothyroidism, a le ṣe itọju rẹroxine fun isakoso iṣọn. Ṣiṣẹda homonu yi rọrun, ati pe wọn jẹ alailowẹ. Lati mu awọn idiwọn dagba sii, awọn ibẹrẹ ti awọn ọmọde ati ilosoke ninu egungun egungun, awọn ọmọkunrin pẹlu idibajẹ idagbasoke ti ofin le fun ni testosterone ni awọn ọna ti oṣuwọn osun. Iru itọju ailera yii ko nigbagbogbo mu ilosoke ninu idagba ikẹhin, ṣugbọn o jẹ ki ọmọde wọle si akoko igbasilẹ ati lati lọ nipasẹ idagba kan ni igbakanna pẹlu awọn ẹgbẹ.
- Ko ni homonu idagba ni a le ṣe nipasẹ gbigbe awọn oògùn rẹ silẹ ni irisi injections subcutaneous.
- Gigantism jẹ toje; maa n fa idi rẹ jẹ igbasilẹ ti nmu idagba homonu nipasẹ pituitary ẹṣẹ, bi ninu ọran ti Robert Wadlow.