Itan itan ti ophthalmology: keratoconus

Laipe, awọn iṣẹlẹ ti ifarahan ti arun keratoconus-dystrophic corneal, eyi ti o jẹ ti ilọsiwaju ti ilọsiwaju ti ilọsiwaju ti kọnia ni iwaju pẹlu awọn ẹya ti o wa ni apapo, ti di diẹ sii loorekoore. Ilana naa dopin pẹlu okun ti cornea ati ni awọn ipele to ti ni ilọsiwaju ti ko nira lati ṣe iwadii. Nigbati a ba wo "ni profaili" o di kedere pe itumọ ti cornea n gba irisi gilasi kan "fila", iwo-bi ti o tẹri si isalẹ. Iran ti ṣinṣin ni idiwọ nitori idiyele giga ti o dara julọ ati iṣeduro agbara ti itọnisọna cornea ni apejọ ti itọnisọna.

Ni akoko kanna, aifọwọyi ti aisan yii ko han nigbagbogbo, "awọn aami aisan", "iṣafihan", ati iṣafihan akọkọ ti o jẹ ailọsiwaju igbagbogbo ati aiṣedede astigmatism myopic pẹlu ilokuwọn ni iwoju ti o pọju ni awọn ipo ti atunse to dara julọ pẹlu awọn lẹnsi oju-ọrun. Iṣaṣe jẹ ilosoke ninu ikun oju wiwo nigba ti a nwo nipasẹ awọsanma, eyi ti o npa awọn imọlẹ ina ti nmọ ina ati pe o jẹ apakan kan ti cornea pẹlu profaili ti o sunmọ ti ẹda. Iwọn atunse to dara julọ jẹ ki o ṣee ṣe lati ni awọn ifarahan olubasọrọ lile, biotilejepe ni awọn ibẹrẹ akọkọ pẹlu eyi le mu awọn iṣọn ti o rọrun diẹ sii. Kọ diẹ ẹ sii nipa arun yii ni akọsilẹ "Itan itankalẹ arun na ni keratoconus ophthalmology."

Pataki pataki ti aisan yii jẹ ifarahan rẹ ati igbiwaju nigbamii ju "ile-iwe" myopia, ọjọ ori ati itọda ifaramu ti awọn oju meji nipasẹ ilosoke iyara ni anisometropia. Awọn ẹdun ọkan ti o ni imọran pẹlu awọn ibeere ti o pọ sii fun isẹ ti awọn ohun elo ti o wa ni ile tun jẹ ti iwa nitori pe ifarahan ti astigmatism ati itọsi ti oju. Awọn aami aisan ti a ṣàpèjúwe jẹ ki o ṣee ṣe lati fura si idagbasoke ti keratoconus ati ki o ṣe iṣẹ fun itọkasi fun sisọ awọn ophthalmometry (tabi keratometry) ati biomicroscopy labẹ ori ina. Pẹlu ophthalmometry, akiyesi wa ni idinku si iyọkuro ati dinku ni iye awọn aami afọju, radius ti iṣiro ti cornea si 7 ati kere ju millimeters, ilosoke ninu agbara agbara ifunilẹ si 48 Dpt ati siwaju sii. Biomicroscopy pẹlu lilo ti ẹya ara ẹrọ ti o wa ni wiwa tọka ifarahan si isunmọ agbegbe ti cornea, nigbagbogbo si isalẹ, nigbamiran deedee. Gege naa n tẹsiwaju lati yikiri ni ibi ti apex ti keratoconus pẹlu itọnisọna ti o wa ninu epithelium, eyi ti, ni ibẹrẹ, ni iyara lati abawọn ati rupture ti ikarahun Bowman. Nigbana ni awọn aṣiṣe ati awọn pipọ ti stroma ati Descemet ti ikarahun pẹlu iṣelọpọ ti iyọdafẹ iṣan - awọn ṣiṣan ti Vogt. Yiyi ninu profaili ti kọnia laipe jẹ eyiti o nyorisi iyọnu ti agbegbe awọn sẹẹli endothelial ati titẹsi omi ti omi sinu iho. Bi abajade, o dabi awọsanma lati agbegbe si gbogbo edema, ti a npe ni dropsy ti cornea tabi keratoconus nla.

Pelu ọpọlọpọ awọn imọran nipa itan itankalẹ arun na ni ophthalmology, idi ti idagbasoke ti keratoconus ko han. Nitorina, itọju ailera pathogenetic ko ni tẹlẹ. Ni awọn ipele akọkọ, a ṣe itọju ailera dystrophic pẹlu ipinnu ti foonu, derinata, awọn ohun elo ti o wa ni vitasik lodi si lẹhin atunṣe nipasẹ awọn lẹnsi ibanujẹ lile ati lile. Idagbasoke ti keratoconus nla jẹ itọkasi fun keratoplasty opin-to-end. Laipe, awọn onisegun ṣe iṣeduro ni awọn ipele akọkọ ti keratoconus lati ṣe isẹpọ kan, pọpọ laser keratectomy pẹlu phototherapeutic keratectomy, nmu awọn ohun elo "corset" ti shell shell Bowman ati cornea. Sibẹsibẹ, biotilejepe awọn esi akọkọ jẹ iwuri, awọn ọna wọnyi tun nilo idanwo nipasẹ akoko.

"Phacogenic" myopia

Nipa apẹrẹ ati ophthalmology pẹlu glaucoma phacogenic, eyi ti o ndagba nitori cataracts, wiwu, lysis tabi subluxation ti lẹnsi, o jẹ dandan lati sọtọ ati awọn myopia phacogenous. Ninu aye, a pade iyatọ yii ati itan itankalẹ arun na ni igba pupọ ju ti o dabi. Eyikeyi ophthalmologist mọ pe awọn eniyan ti o ni awọn cataracts diẹ sii ni o le ri pẹlu awọn gilasi odi. Ati nigbagbogbo awọn eniyan wọnyi ko ni kukuru-oju ni wọn odo. Idi ti imudarasi pọ si ni o le jẹ itọju, itọju, idasilẹ ti awọn lẹnsi ni ilana ti iṣafihan idagbasoke. Paapa pataki ṣe iyipada agbara agbara rẹ, nigbati ilana yii ba ni ipa lori iwọn ti o jẹ julọ ati julọ julo - to ṣe pataki. Nitorina, awọn ohun elo iparun ti o wa ni ipilẹṣẹ kii ṣe alailẹgbẹ pẹlu ifarahan tabi fifun ni arun naa. Diẹ ninu awọn eniyan paapaa nṣogo pe dokita kọwe awọn gilaasi kika diẹ, ati pe wọn le ti ka lai lai awọn gilaasi rara. Awọn ẹlomiran wa si dokita ti o ni awọn ẹdun ibanujẹ iran, nigbagbogbo oju akọkọ. Dọkita gba awọn gilasi naa ki o si fi idi ọkan lenu pe ko si ohun ti o jẹ ẹru, o kan ọkunrin aadọta ọdun ọgọta ọdun ti farahan o si nlọsiwaju si myopia. Awọn igba miiran wa nigba ti, nigba iyipada ayipada ti awọn gilaasi lakoko ọdun, ti nlọsiwaju ni ilọsiwaju (nipasẹ 2-4pts!) A rii ayẹwo arun ati scleroplasty! Dajudaju, pẹlu ilọsiwaju ti o lagbara ti awọn eniyan, a ti bẹrẹ si dojuko, fun igba akọkọ, ilosoke ninu ifasilẹ ninu awọn eniyan paapaa ti o dagba ju ọdun 35-40 lọ ti o ni išẹ giga ni ibiti o sunmọ. Ati pe o kii ṣe aṣoju. Nitorina, eyikeyi lilọsiwaju ti keratoconus ni karun si kẹfa ati diẹ ẹ sii ju ọdun mẹwa, paapaa bi gilasi gilasi ti o dinku ti o dinku iwọn oju-iwe ti o ga julọ jẹ idi ti o le fura si idagbasoke cataracts ati ṣe ayẹwo idanwo biomicroscopic. Nigbati o ba jẹrisi ayẹwo ti cataract ati keratoconus phacogenic, iṣeto ti o wọpọ ti itọju ailera ti a fihan pẹlu alaye si eniyan nipa awọn okunfa ti idagbasoke ilọwu. Nisisiyi a mọ ohun ti ìtàn itankalẹ arun na wa ninu oṣuwọn tiratoconus ophthalmology.