Gẹgẹbi awọn iṣeduro ti Ilera Ilera (WHO), awọn ibi bi ọsẹ 22 si 37 ti oyun (iwọn ọmọ wẹwẹ 500 g tabi diẹ sii) ti wa ni igba atijọ. O wa ni ibẹrẹ tete tete (ọsẹ 22-27), ni kutukutu (ọsẹ 28-33) ati ibi ti a ti tete (34-37 ọsẹ). Ni orilẹ-ede wa, ibimọ ni ọsẹ 22-27 ko ka ni igba atijọ, ṣugbọn a pese itọju egbogi ni ile iwosan ọmọ, ati tun gba gbogbo awọn ilana pataki lati tọju ọmọ inu oyun naa. Ọmọ kan ti a bi ni akoko ibẹrẹ (ọsẹ 22 si 23) ni a kà si ọmọ inu oyun ni ọjọ 7 akọkọ ti aye. Nikan lẹhin ọsẹ kan, ti o ba jẹ pe ọmọ naa le ṣe deede si awọn ilana afikun-uterine ti aye, o jẹ ọmọde. Ni awọn obstetrics igbalode, awọn igbasilẹ ti iṣẹ iṣaju ti kii ṣe nikan ko dinku, ṣugbọn o n tẹsiwaju lati mu sii nitori ilosoke ninu nọmba awọn oyun ọpọlọ, lilo ti nlo fun iranlọwọ awọn imo-ika-ọmọ. Kini awọn idi ti gidi ti ibimọ ti o tipẹmọ, kọ ninu akọle lori koko ọrọ "Ohun ti o jẹ ewu fun iya ti a ti bi ọmọ."
Awọn okunfa
Awọn okunfa ti ibi ibimọ akọkọ jẹ ohun ti o yatọ, wọn le pin si awọn ẹgbẹ meji - ẹda-ara-ẹni (ti kii ṣe egbogi) ati egbogi. Fun awọn idiye-ti-ara-ẹni jẹ awọn ipalara ibalo (lilo awọn oti, awọn oògùn, siga nigba oyun), ipele ti aje ti aje-aje ti iya ti ojo iwaju, awọn ipo iṣẹ-ṣiṣe ipalara (iṣiro ti iṣan, gbigbọn, ariwo, iṣeto alaibamu, iṣẹ ni alẹ), ati ati aijẹ deedee, ipinle ti iṣoro onibaje.
Awọn idiwọ akọkọ orisun ni:
• Ikolu (jẹ ọkan ninu awọn okunfa ti o ṣe pataki julọ ti o yori si opin akoko oyun). Lati ibimọ ti o tipẹmọ le fa ipalara nla ati ikunra (kokoro aisan ati gbogun ti arun). O le jẹ arun aisan ti o wọpọ ti awọn ẹya ara ti inu-ara (pneumonia - pneumonia, pyelonephritis - igbona ti awọn kidinrin, bbl), lẹhinna ikolu naa wọ inu inu oyun naa nipasẹ ibi-ọmọ; tabi ikolu ti awọn ibaraẹnisọrọ (chlamydia, trichomoniasis, gonorrhea, herpes, ati bẹbẹ lọ), lẹhinna ikolu lati inu obo le wọ inu ẹyin ẹyin ọmọ inu oyun.
• Ti a ni iwọn ninu oyun ti obstetrical (abortions, miscarriages - interruption of pregnancy up to 22 weeks and birth premature birth) ati / tabi itan-gynecological (awọn arun inflammatory ti abe obirin, myoma ti uterine - tumo ti awọn ti muscular Layer ti ile-ile, ailera homonu, abe infantilism - underdevelopment of organ organs, malformations ti ile-iṣẹ).
• Ifarada Isthmicocervical - ailewu ti iṣedan uterine ti o ni inu oyun nitori ibajẹpọ pẹlu awọn abortions, awọn ailera ni awọn ibi ti tẹlẹ, bbl
• Awọn ẹya-ara ti ara-ara miiran (awọn aisan ti awọn ara inu) - pathology endocrin (isanraju, diabetes, arun awọn onirodu), awọn arun ti o ni ailera ti eto inu ọkan, awọn ọmọ inu ati awọn ara miiran. Lati ẹgbẹ yii ni awọn ipo thrombophilic (awọn aisan ti o ni nkan pẹlu ilosoke ninu išẹ ti iṣeto ẹjẹ), ninu eyiti ewu ti ipalara ti a ti tete ti placenta, thrombosis (clogging awọn ipara ẹjẹ ti awọn ohun elo ẹjẹ ti ẹmi-ọmọ), eyiti o fa si ibimọ ti o tipẹrẹ ti pọ sii gidigidi.
• Itọju idibajẹ ti oyun (gestosis - toxicosis ti idaji keji ti oyun, awọn iwa lile ti ailera ti oyun, ti o fa yori si overgrowth ti inu ile - polyhydramnios, awọn oyun pupọ).
Symptomatic ti ibẹrẹ ti ibi ti a ti kọ tẹlẹ
Ami kan ti ibẹrẹ ti iṣiṣẹ yoo jẹ ifarahan ti awọn iṣoro iṣan ni akoko inu ikun, eyi ti o di akoko ti o ni okun sii, gigun ati igbagbogbo. Ni ibẹrẹ, nigbati awọn ibanujẹ inu ikun ko lagbara ati tobẹ to, mu ẹjẹ tabi ikun ẹjẹ inu ara le han lati inu obo, eyi ti o ṣe afihan awọn iyipada idiwọn (kikuru ati sisun) ti cervix. Iyatọ ti o dara julọ loorekoore ti idagbasoke awọn iṣẹlẹ le jẹ iṣeduro ti omi-ara iṣaju, lakoko ti o ti ṣalaye omi ti o ṣalaye tabi ti ko ni awọ lati inu obo, iye ti o le yatọ lati teaspoon si gilasi tabi diẹ sii. Ikujade ti omi inu omi inu omi le jẹ pẹlu irora ni isalẹ ikun, ati pe o le waye ni ailopin lapapọ ti ilosoke ninu ohun orin ti ile-ile. Gẹgẹbi ofin, iṣan jade ti omi apo-ọmọ inu oyun naa nfa nipasẹ ikolu ti isalẹ apọn ti apo ọmọ inu oyun ni ọna gbigbe (ikolu wa lati oju obo). Ifihan eyikeyi ti awọn aami aisan ti o wa loke jẹ ipilẹ fun pipe "ọkọ alaisan" ati ile iwosan ni kiakia ni iwosan ọmọ, bi gere ti iya iya iwaju wa ni ibi iwosan, awọn oṣuwọn diẹ sii lati tọju oyun naa. Ti ko ba ṣeeṣe lati ṣe gigun fun oyun naa, gbogbo awọn ipo fun ifijiṣẹ ni kiakia yoo ṣẹda ni ile iwosan ọmọ iya, dinku ewu ti awọn ilolu fun iya ati oyun, ati fun awọn ọmọ aboyun ti ọmọ ti ko tọ.
Ilana ti ibi ti a ti kọ tẹlẹ
Awọn ilolu ti o wọpọ julọ ti ipa ti ibimọ ti a ti kọnṣe jẹ awọn abẹrẹ ti iṣẹ (ailera, iwadii ti iṣiṣẹ, ifijiṣẹ kiakia tabi iyara), ifiṣeduro ti iṣan omi tutu, idagbasoke ti intrauterine oyun hypoxia (aiṣan atẹgun).
Ipese ifijiṣẹ
Fun oyun ti o ti tọjọ, iyara ti o yara ati kiakia ni o jẹ ti iwa. Eyi ni idi, akọkọ, si otitọ pe fun ibimọ ọmọ inu oyun ti o ti fẹrẹẹsiwaju, iṣiši kekere ti cervix (6-8 cm) jẹ to ju pẹlu ifijiṣẹ akoko (10-12 cm). Ẹlẹẹkeji, a ri pe iṣẹ-ṣiṣe ti aṣeyọri ti ile-ile ni ifijiṣẹ ti iṣaaju ni nipa igba meji ju iṣẹ lọ ni ibi ni akoko. Kẹta, ọmọ inu oyun kekere naa nyara ni kiakia nipasẹ isan iya. Ni idi eyi, loorekoore, irora, awọn ilọsiwaju gigun ni a ṣe akiyesi. Ti iye apapọ ti akoko ifijiṣẹ ti o ni akoko jẹ wakati 10-12, lẹhinna ibi ti o tipẹrẹ o wa ni ọdun 7-8 tabi kere si. Igbesi aye ti o pọju jẹ ẹya anomaly pataki, eyiti o le ṣe pẹlu ifijiṣẹ akoko ti o ni akoko ti o le fa si idagbasoke ti hypoxia (ibanujẹ atẹgun) ti oyun naa. Iṣẹ-ṣiṣe idaniloju ti nṣiṣe lọwọ ile-ile yoo nyorisi idinku ninu sisan ẹjẹ ti uteroplacental, eyiti o jẹ abajade hypoxia ti inu oyun naa, ati pe o tun ni ipa ti iṣelọpọ ti o sọ lori ẹda ẹlẹgẹ ti ọmọ ti a ti kojọpọ. Pẹlupẹlu, pẹlu ọna kika ni kiakia nipasẹ awọn ọna gbigbe, ori ọmọ inu oyun ko ni akoko lati ṣe deede si iwọn ti o yẹ, eyi ti o mu ki iṣọn-ara ẹni ti ọpa ẹhin, ati isan ẹjẹ labẹ awọn awoju ti opolo inu oyun lakoko ibimọ. Nitori abajade awọn ipalara naa, ọmọ ti a ti kojọpọ ni iriri awọn iṣoro lati ṣe deede si awọn ipo tuntun (extrauterine) awọn igbesi aye, eyi ti a ma n farahan nipasẹ awọn ailera airo-ara ati nilo ibojuwo ati fifẹ. Nitori ilọsiwaju kiakia ti ọmọde, o le jẹ awọn ruptures ti isan ti a ti rọra (ruptures ti cervix, vagina, labia) nitori otitọ pe awọn tisọ ko ni akoko lati baamu daradara si iwọn ọmọ inu oyun naa.
Ailara ti laala. Iṣepọ ti o niiṣe julọ ti ibimọ ti a ti kọ tẹlẹ jẹ ailera ti iṣiṣẹ, nigbati akoko ati agbara ti contractions ti dinku, eyi ti o mu ki o pọ si ilọsiwaju ti o tun tun ni ipa lori ipo oyun ti ọmọ inu oyun (hypoxia ndagba). Iṣẹ-ṣiṣe alailẹgbẹ idajọ. Ni afikun si iṣẹ-ṣiṣe ti nṣiṣe tabi ailera, iṣẹ aiṣan ti o ni aiṣedede ti ṣe akiyesi ni igba diẹ ni ibimọ ti a ti kọ tẹlẹ - iru awọn abuda ti iṣe ibimọ, ninu eyiti aṣẹ ti ihamọ ti isan iṣan ti wa ni idamu (deede irọmọ bẹrẹ ni igun ti ile-ile ati ti o tan lati ori oke). Ni ọran ti ibanujẹ iṣẹ, ṣe afihan awọn ibanujẹ irora ni a ṣe akiyesi, ni awọn aaye arin laarin eyi ti ile-ile ko ni isinmi patapata, eyiti o nyorisi idagbasoke ti hypoxia intrauterine ti inu oyun naa. Ipo ti ko tọ ti oyun naa. Ni ibimọ ti o ti ni ibimọ, awọn ajeji oyun inu oyun naa le ṣe diẹ (fun apẹẹrẹ, awọn ifarahan pelvic) nitori iwọn kekere ti oyun naa nipa iwọn ti iho uterine.
Ipilẹṣẹ iṣaṣan ti omi ito. Iṣepọ yii waye pẹlu ibimọ ti a ti kọ tẹlẹ oyimbo igba ati pe ailera ti isthmicocervical tabi ikolu. Apá ti àpòòtọ, wa ni tan-sinu obo, labẹ agbara ti ikolu ti nwaye awọn iyipada ipalara, di ẹlẹgẹ, ati rupture ti awọn membran waye. Ipilẹjade ti omi-omi inu omi tutu maa n waye lairotẹlẹ, lakoko ti a ti tu omi silẹ lati inu obo (lati oju ibi tutu lori ifọṣọ si awọn omi ṣiṣan ni titobi nla). Awọn awọ ti omi inu omi tutu le jẹ imọlẹ ati sihin (eyiti o jẹ ẹri ti o jẹ itẹlọrun ti oyun), ni awọn igba miiran, omi le gba awọ alawọ kan, jẹ turbid, pẹlu õrùn ti ko dara (eyi ti o jẹ ami ti intrauterine fetal hypoxia or infection).
Awọn àkóràn
Awọn ilolu ewu ni ibimọ tabi ni puerperium lakoko igba ti a ti bipẹ ni a ṣe akiyesi ni igba pupọ ju nigba ibimọ ni akoko. Eyi le jẹ nitori ilọsiwaju pẹlẹpẹlẹ ti iṣiṣẹ (pẹlu ailera ti laala), pipẹ akoko akoko anhydrous - diẹ sii ju wakati 12 lọ (bii igba lẹhin iṣan omi ti omi tutu ki ibẹrẹ ti laala le gba awọn wakati pupọ), bakanna bi ibẹrẹ akọkọ ninu ara ti ikolu aboyun, eyiti di idi ti ibimọ ti o tipẹ. Awọn iloluran ti o wọpọ julọ loorekoore julọ ni opin endometritis lẹhin (ipalara ti ti ile-iṣẹ), suppuration ti awọn sutures lẹhin wiwọn rutọ. Gẹlẹ to ṣe pataki, ṣugbọn awọn ilolu lile le jẹ peritonitis (igbona ti peritoneum) ati sépsis (itankale ikolu ti ikolu ni gbogbo ara).
Isakoso ti iṣẹ iṣaaju
Niwon fun awọn ohun ti ara ẹni ti iṣẹ ọmọ ti o ti kojọpọ jẹ iṣoro ti o lagbara, iṣakoso ti oyun ti o tipẹmọ ni ọpọlọpọ awọn iyatọ ti o yatọ lati isakoso ti iṣẹ ni oyun ni kikun. Ikọju "akọkọ" ti o tọ awọn alamọlọmọ ni o ni itọju julọ, isakoso iṣoro ni isakoso ti iṣẹ iṣaju, isanisi eyikeyi ifiranšẹ laisi awọn idi pataki.
Itoju oyun
Ni ipele ti idẹruba tabi ibẹrẹ ibimọ ti a tipẹ tẹlẹ, ti ko ba si awọn itọkasi (gẹgẹbi awọn iyasilẹ ti omi ito, awọn ilolu pataki ti oyun, ibẹrẹ cervix diẹ sii ju 5 cm, ipalara ti ikolu, ati bẹbẹ lọ), itọju ti a ni lati mu aboyun oyun naa ṣe. Lọwọlọwọ, awọn obstetricians ti ni ipese pẹlu awọn oogun ti o munadoko ti o dinku iṣẹ-ṣiṣe ti aarin ti ile-iṣẹ - tocolytic (oògùn ti o gbajumo julọ ti ẹgbẹ yii jẹ HINIPRAL). Lati dinku ohun orin uterine dinku, dinkuro bẹrẹ sii ni itọka sinu iṣawari, lẹhin idiwọn diẹ ninu ohun orin ti wọn yipada si mu awọn oògùn wọnyi ni awọn tabulẹti.
Idena ilolu. Ninu ọran ti ibanuje ti oyun ti a sọ nipa oyun ni akoko ti o kere ju ọsẹ mẹrindinlọgbọn, irun ailera atẹgun ti ọmọ ikoko (awọn ailera atẹgun nitori aila-ko-kere ti agbọn ẹdọ) ti ni idaabobo nipasẹ titẹ awọn homonu ti o ni abo ti gẹẹsi-glucocorticoids (PREHNYOLOH, DEXAMETHANON, BETAMETAZON). Awọn oṣuwọn idena fun ailera ti ibanujẹ atẹgun ti oyun naa gba wakati 24 ni apapọ (awọn eto oriṣiriṣi fun ipinnu ti awọn glucocorticoids ti wa ni idagbasoke - lati wakati 8 si ọjọ meji, eyi ti o yan eyi ti o da lori ipo obstetric pato). Awọn oloro wọnyi ni o ṣe iranlọwọ fun isare ti maturation ti surfactant ẹdọforo ninu ọmọ inu oyun, nitoripe aini aiṣan omi yii ti o wa ninu alveoli - iṣaṣibajẹ "gaasi awọn eefin" nipasẹ eyiti iṣedede gaasi laarin ẹjẹ ati afẹfẹ - ati idibo ẹdọfóró lati pinkuro si ifasimu mu ki idagbasoke awọn iṣan atẹgun ojulowo ti o ti kọja. O ti fi idi mulẹ pe ni akoko idari ti ọsẹ to ju ọsẹ 34 lọ, awọn ẹdọforo oyun naa ti ni tofaju pupọ. nitorina ko si ye lati daabobo iṣoro iṣoro atẹgun. Ni arsenal ti awọn obstetricians ati awọn neonatologists, awọn ipese ti ipa-ara ni o wa lọwọlọwọ (KUROSURF, SURFANTANT BL), pẹlu ifarahan ti awọn ọmọ ikoko ti o tipẹtẹ le dinku ipalara ati idibajẹ ti iṣoro alaafia atẹgun. Nigba ibimọ, a ṣe akiyesi ibojuwo fun awọn ipo ti obinrin ti nlọ lọwọ (otutu, titẹ ẹjẹ, ti o ba jẹ dandan, idanwo ẹjẹ ni a ṣe), ati fun ipo oyun ti inu oyun nipasẹ cardiotocography (awọn sensọ meji ti o gbasilẹ ohun ti inu ile ati iṣẹ inu ọkan ti oyun naa , eyi ti ngbanilaaye idaniloju to dara ti intrauterine "ipinle ilera" ti oyun), bakannaa nipa gbigbọrọ ni deede awọn ohun orin inu inu oyun nipasẹ awọn odi abọ iwaju. Idena ti hypoxia intrauterine ti oyun naa ni a ṣe jade, fun idi eyi wọn ti ṣe ilana fun PIRACETAMES, ACID ASKORBINE, COCAROXYLASE, ACTO-VEGIN.
Anesthesia
Ipilẹ ti o yẹ fun iṣakoso to tọ ti iṣaju iṣaju ni isunṣedede ti o yẹ, niwon irora n tọ si idagbasoke iṣan ti iṣan, eyi ti o ni ipa ipa kan lori ọmọ inu oyun ti o tipẹ, nitori iṣẹ ti jẹ ipo ti o lagbara. Pẹlu ifojusi ti ibi ibimọ, awọn spasmolytics ati awọn analgesics, itọju aiṣan ti ara (ọna abẹrẹ, eyiti a fi oogun naa sinu itọju ijinlẹ). Abẹrẹ ni a ṣe ni agbegbe agbegbe lumbar, aaye laarin odi ti ọpa ẹhin ati ikarahun ti o nipọn ti o wa lori ọpa-ẹhin, a fi opo kan sii, ati pe oluranlowo anesitetiki ti wa ni abojuto. Ṣe akiyesi otitọ pe awọn analgesics ti o ni iṣiro (fun apẹẹrẹ, PROMEDOL) le ni ipa ti o ni ipa lori ile-iṣẹ atẹgun ọmọ inu oyun, lilo awọn ẹgbẹ ti awọn oògùn kii ṣe imọran. Ìyọnu ti ajẹsara ti fihan ara rẹ ni isakoso ti ibi ibimọ, bi o ṣe n ṣe idaduro si ilọsiwaju ti sisan ẹjẹ ti uteroplacental, nini ipa ti o ni anfani lori ipo oyun ti oyun naa ati ṣe iranlọwọ fun u lati bori iṣoro ibi ni awọn ipo "itura".
Rhythmostimulation
Iyatọ ti o tẹle ti awọn ilana ti iṣiṣẹ ninu ọran ti oyun ti oyun ni oyun jẹ iwa iṣọra si rhodostimulation nigbati ailera ti ṣiṣẹ. Ti ifijiṣẹ ti akoko ba bẹrẹ pẹlu rhodostimulation, o gbọdọ tẹsiwaju titi di opin ibimọ, lẹhinna ni idi ti a ti bi ni ibimọ a lo ilana ti o ni itọju: lakoko ifarabalẹ ti iṣẹ, a ko ni ifarahan, niwon igbiyanju fun ara ọmọ ẹlẹgẹ ti ọmọ inu oyun ti o ti fẹjọpọ le fa ipalara ti intrauterine.
Nmu akoko ti awọn igbiyanju
Ni akoko igbasilẹ ti inu oyun naa (akoko igbiyanju) fun idi ti isọpa ti oyun julọ, oyun ni a mu laisi aabo fun perineum lati ruptures (iwe itọnisọna aifọwọyi), ati pe ti a ti ge ipalara perineal lati dinku titẹ inu ori ọmọ inu oyun naa nipasẹ awọn ika ti isan iya - episiotomy. Ni ibimọ, oniwosan kan ni o wa nigbagbogbo, setan lati pese itoju pajawiri fun ọmọ ikoko kan ati lati ṣe atunṣe ti o ba jẹ dandan.
Iṣẹ isẹ apakan Caesarean
O jẹ gidigidi soro lati mọ awọn itọkasi fun apakan ti nkan wọnyi nigba iṣẹ iṣaaju, paapa ti akoko akoko ba kere ju ọsẹ 34 lọ. Ni awọn obstetrics igbalode, ifijiṣẹ nipasẹ apakan caesarean pẹlu oyun akoko labẹ ọsẹ to ọsẹ mẹrindinlọgbọn ni ọpọlọpọ awọn oporan ni a ṣe gẹgẹbi awọn idiyele pipe - eyini ni, ni awọn ipo ti o ni irokeke aye iya. Awọn itọnisọna to gaju pẹlu abruption ti o wa ni ikun ti o ti kọkọ, placenta previa (ọmọ-ẹhin ti o ni ikunra, ati awọn ibimọ ko ṣee ṣe nipasẹ awọn ibanibi ti ẹbi), ipo iṣipopada ti inu oyun, ati be be lo. Awọn nilo fun ifijiṣẹ ti o tọ ni inu oyun ni oyun ti oyun ti a loyun awọn ọlọgbọn) ṣe akiyesi asọtẹlẹ fun igbesi aye ọmọde siwaju ati pẹlu awọn iṣeduro ti pese itọju ti ko ni imọran fun ọmọ ikoko.
Bawo ni lati ṣe iwa?
Iwa ti obinrin ti o ni abo ni ọna ti ifiṣẹṣẹ iṣaaju ti ko ni iyato pataki lati ihuwasi pẹlu ifijiṣẹ akoko. Ti dokita ba fayegba, o le rin ni ayika ẹṣọ, gbe awọn ipo ara ti o ni itọju ti o fa irora ni ibanujẹ, lilo awọn itọnisọna ti massage (titan ni ikun ni ọna aarọ, fifa awọn sacrum, bbl), simi jinna ni akoko ija. Ni awọn ẹlomiran (fun apẹẹrẹ, pẹlu ifarahan pelvic ti oyun) a niyanju lati wa ni ibusun. Ni idi eyi, aṣayan ti o dara julọ yoo wa ni ẹgbẹ rẹ, nitori ipo yii ko ni idasilẹ awọn ohun elo nla (eyi ti o le mu ki idagbasoke ipalara ti intrauterine), ati ki o tun jẹ ki oyun naa ma nyara ni kiakia nipasẹ isan iya. Ti o ṣe pataki julọ - pa iṣọru ati iwa rere, tẹtisi faramọ ki o tẹle awọn iṣeduro ti awọn agbẹbi ati awọn onisegun.
Ọmọ ikoko
Ọmọ naa, ti a bi bi abajade ti a ti bi ni igba atijọ, ni awọn ami ami ti akọkọ, idibajẹ eyi ti a pinnu ni apapọ ni ibimọ - iwuwo to kere ju 2500 g, idagba to kere ju 45 cm, ọpọlọpọ lubricant warankasi lori awọ ara, adun ti o nipọn ati ẹkun eti, awọn ọmọbirin ko bo tobi labia kekere , ninu awọn omokunrin awọn akọle ti a ko ti sọ sinu sisẹ, awọn atẹgun atan naa ko de awọn ika ika. Ni ibimọ, ọmọ naa wa ni ayẹwo nipasẹ oniṣẹmọmọ kan ninu yara ifijiṣẹ ati gbe lọ si Itọju Idaabobo Itọju tabi Resuscitation Neonatal fun itọju ati abojuto siwaju sii. Gẹgẹbi ofin, awọn ọmọ ti kojọpọ ti wa ni gbe ni kuvez - apẹrẹ pataki kan pẹlu awọn odi odi, eyiti o ntọju otutu, ọriniinitutu, akoonu atẹgun ni ti aipe fun awọn idiwọn ọmọ. Jije ninu kuveze nse igbelaruge sisun diẹ sii fun akoko imuduro ti ọmọ ikoko ni ita iya ara. Gigun akoko akoko gestation ati iwuwo ọmọ naa ni ibimọ, diẹ o dara julọ fun asọtẹlẹ. Ti o ba jẹ dandan, a ti gbe ọmọ ikoko lati ọdọ iwosan ọmọ-ọmọ si ile iwosan ọmọde fun ipele keji ti ntọjú. Awọn ile iwosan ti o ni imọran ti o ṣe pataki ni isakoso ti ifijiṣẹ ti iṣaju ati ntọju awọn ọmọ ikoko ti a kojọpọ, ti a ni ipese pẹlu awọn ohun elo ti ode oni fun awọn ọmọde, awọn obstetricians ati awọn neonatologists ti ṣajọ iriri iriri ti o pọju ni itọju ati ifijiṣẹ awọn ile iwosan bẹẹ, eyiti o jẹ ki o ṣe atunṣe awọn esi fun iya ati fun ọmọ naa. Awọn obinrin ti o ni ewu ti o ni ibẹrẹ ni a gbọdọ bi ni awọn ile-iṣẹ obstetrical, nibi ti gbogbo awọn ipo wa fun ipese iranlọwọ atunṣe ni kikun si ọmọ ikoko ti o tipẹ (Kuveza, awọn ẹrọ atẹgun, ati awọn ọjọgbọn ti ipele ti o yẹ).
Adaptation si awọn ipo tuntun ti igbesi aye ni ita ikun ọmọ ọmọ ti o ti kojọpọ jẹ diẹ ti o muna ati ki o to gun ju ọmọde lọ. Eyi jẹ nitori imolara ti awọn ara ati awọn ọna šiše, dinku agbara si ilana ara-ara, iṣeduro idagbasoke ti eto aibikita. Ni akoko yii, a ti ṣe aṣeyọri aṣeyọri ni abojuto awọn ọmọ ikoko ti a kojọpọ: awọn igbesilẹ ti ipa-ipa ti farahan ni ifarahan ti awọn onisegun, eyi ti, nigba ti a ba ṣe si ọmọde, le dinku ewu ti iṣoro iṣoro atẹgun, awọn ile iwosan ti ọmọ iyaṣe ni afikun pẹlu awọn ohun elo ti o ni imọran lati pese itọnisọna giga (awọn kuvezes, ati bẹbẹ lọ), eyiti o fun laaye lati ṣe atunṣe awọn iyọrisi ati asọtẹlẹ fun idagbasoke siwaju sii ati idagbasoke ọmọ naa.
Dena idibo ti a ti bijọ
Awọn ọna pataki ti o ni idena fun idena ti ibimọ ni ibẹrẹ ni a nṣe ni ipele awọn ijumọsọrọ awọn obinrin, nitoripe o jẹ itọju ti o yẹ fun didara ti oyun ti oyun ti o fun laaye lati ṣe asọtẹlẹ ati ki o ṣe iwadii idaniloju ipọnju rẹ ni akoko. Awọn ọna fun idena ti iṣaju iṣaju pẹlu:
• Iṣeto oyun pẹlu ipese ikẹkọ akọkọ, eyiti o wa ninu itọju awọn arun ti o wa ni atẹlẹsẹ ti o wa tẹlẹ, itọju ti foci onibaje ti ikolu, ki ni akoko ti oyun awọn ohun-ara ti iya aboyun wa ni ipo ti o dara julọ fun ibimọ ọmọ.
• Akọsilẹ ni ibẹrẹ pẹlu ijumọsọrọ obirin ati ibojuwo deede ti ilosiwaju oyun. Eyi jẹ otitọ paapaa ti o ba ti ni igba atijọ obirin kan ti ṣaṣeyọri, ibimọ ti o tipẹ tẹlẹ, abortions.
• Itoju ti foci ti ikolu, paapa colpitis (awọn ilana ipalara ti obo), ti a ri lakoko oyun, niwon ọna ti o wọpọ julọ ti o mu ki idagbasoke ibimọ ti o ti wa ni ibẹrẹ ti n dide (ikun kuro lati inu oju naa yoo dide ati ki o ni ipa ni polu isalẹ ti apo-ọmọ inu oyun).
• Idena akoko ati itọju ti awọn ilolu ti oyun (gẹgẹbi ailera fun ọmọ inu oyun, gestosis - idibajẹ ti idaji keji ti oyun, pyelonephritis - ipalara ti awọn kidinrin, bbl).
• Ifojusi ti ultrasonic ti ipo ti oyun intrauterine ati ilosiwaju oyun (olutirasandi le ṣee lo lati ṣe iwọn gigun ati ipo ti opo okun fun okunfa akoko ti ischemic-cervical insufficiency).
• Ti awọn ami kan wa ti ibanuje ti iṣẹyun, akoko iwosan ati itọju pẹlu idena ti iṣoro atẹgun inira atẹgun ni inu oyun naa. Nisisiyi a mọ ohun ti o jẹwu fun iya ti ibimọ ti o tipẹ.